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兒童慢性中耳炎根治的方法

兒童是各型中耳炎的好發人群,由於兒童難以描述耳痛、耳悶或聽力下降等表現,臨床上常易漏診和誤診,家屬也容易忽視,容易轉為比較難治的慢性中耳炎,因此應當重視對兒童中耳炎的認識和科普。

對於兒童來說,必須注意感冒時要觀察有無耳痛、流膿表現。平日需注意兒童聽力表現,看電視的聲音是否過響。要積極處理鼻腔鼻咽病變,兒童有夜眠打鼾表現需要去醫院檢查有無腺樣體肥大。

患者感染急性中耳炎後,中耳持續出現積水的狀況,且持續約2~3個月,則可稱為「慢性積液性中耳炎」。

一、引發原因

在急性中耳炎的發炎反應後,因為鼻咽腔、耳咽管等呼吸道黏膜受到感染,所以開始引發寶寶的耳道出現積水的狀況。

二、日後併發症

觀察點:中耳炎持續感染超過2個月,寶寶聽力似乎受到影響。

專家表示,患者的聽力受到影響、頭痛、耳鳴是積液性中耳炎的典型癥狀。但是大部分的患童在痊癒後,聽力受損的部份也會逐漸好轉。不過需注意的是,長期積液性中耳炎對耳朵還是可能會造成諸多影響,包括耳膜永久性穿孔、慢性化膿性中耳炎、鼓硬化症、沾黏性中耳炎、聽小骨壞死、耳膜凹陷袋、膽脂瘤(珍珠瘤)及感音性聽障等,因此家長的密切觀察和專業醫生診斷還是相當必要的!

三、治療方式

1.藥物療法不可取:

藥物療法主要是通過抗菌、排膿、消腫以達到縮小穿孔的目的,但是單純的藥物治療很難實現穿孔的癒合,並且難以根治中耳炎,極易複發。應配合相關的療法。

很多患者感覺中耳炎反覆發作、遷延不愈,其主要原因是藥物治療不能徹底清除炎性圌病灶,鼓膜未修復導致中耳鼓室進水、繼發炎症,單純的使用藥物很難徹底治癒小兒中耳炎。

2.偏方療法具有危險性,慎用!

偏方治病歷來為一些人所稱道,但是,有的人專愛用偏方治病,到處打聽,拿來就用,用了一個又一個,病不但沒有治好,反而更加重了。對於我國民間流傳的中耳炎偏方,應科學地分析,嚴格篩選。所有的偏方都有一定的適應症,若不加分析辨症,隨意亂選,則易出意外,尤其對小兒中耳炎的治療,更應慎重!

由於使用不合理的「偏方」或偏方使用不當而延誤病情或使病情加重,或誘發嚴重併發症的現象時有發生。因此,得了中耳炎應到專業的醫院進行規範治療,切勿一味相信偏方的神奇療效。

專家表示,假使經醫生觀察,幼兒沒有感染其他病症,約75~90%的積液性中耳炎可以經自體吸收而痊癒。抗生素治療的目的是控制感染,以及預防後續的其他併發症,所以當寶寶的中耳發炎狀況演變成慢性的積液性中耳炎,醫生會先觀察寶寶的狀況,假使寶寶同時還有鼻咽腔發炎的狀況,或是經耳腔鏡觀察發現有混濁狀的膿狀物,醫生才會考慮開立抗生素治療,否則抗生素在積液性中耳炎上是不太有治療效果的。

如果幼兒有顯著的聽力受損,鼓膜或中耳有變化,則需施以中耳通氣管置入,如果有增殖體發炎或後鼻道阻塞、慢性鼻竇炎,則會考慮施以增殖體切除手術。

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