春季皮膚病多發 切忌盲目等待自愈

春天即將降臨，「痘痘」、濕疹、過敏等一系列皮膚疾病漸漸多發。對此，上海市徐匯區中心醫院/復旦大學附屬中山醫院徐匯醫院皮膚科副主任吳秀娟表示，許多患者對這些皮膚小問題習以為常，不當回事，認為好好休息，過段時間就會好，殊不知反而會引發皮膚大問題。吳主任提醒，皮膚問題還需重視，一旦出現癥狀須及時就醫。

得「青春痘」很正常？ 切忌擠「痘痘」 需及時就醫

不少人都對「青春痘」習以為常，認為這只是小問題，殊不知「青春痘」是一種皮膚疾病。吳秀娟主任介紹，痤瘡是青春期常見的一個皮膚病，據統計80%以上的青少年，多多少少都得過痤瘡這一皮膚病，所以很多老百姓包括家長都認為得了痤瘡是很正常的，長的是「青春痘」。但其實這是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好發於青少年，所以把它叫青春痘。

許多患了痤瘡的患者總喜歡擠壓患處，直到擠出白頭或膿汁才甘心。對此，吳秀娟表示，不要亂擠發炎的青春痘，亂擠容易造成凹陷疤痕。導致皮膚凹陷疤痕最大的原因是發炎，發炎太厲害時，皮膚傷口的細胞激素不平衡，造成傷口修復混亂，無法修補潰爛受傷的真皮層，過度擠壓會讓發炎的範圍擴大，因此傷害到旁邊的正常皮膚組織，容易遺留痘印、痘坑、瘢痕。

痤瘡的分類有丘疹、膿皰、粉刺與囊腫等，可以擠的痤瘡是黑頭粉刺或白頭粉刺，其餘發炎型的痤瘡並不適合擠壓。吳秀娟指出，青春痘的致病原因是一連串的變化，毛孔的角質角化不良，形成粉刺，阻塞毛孔，雄性荷爾蒙導致皮脂腺分泌大量油脂，這些油脂被痤瘡桿菌分解成為遊離脂肪酸，遊離脂肪酸吸引大量的白血球移動到毛囊，毛囊充滿各種發炎物質與細胞激素，造成毛囊發炎、紅腫、化膿、潰爛。

一般治療方式可口服藥物，配合外用殺菌藥膏、去角質藥膏與疤痕藥膏，嚴重型的青春痘可口服異維A酸，還需搭配光子、果酸換膚等治療，如產生皮膚凹陷疤痕，可藉由點陣雷射來改善。

如何預防「青春痘」？吳主任建議，首先要持皮膚乾淨、乾爽，少吃油膩的食物，不要熬夜，不要擦油膩的化妝品。患上痤瘡後謹記千萬不要亂擠，應接受皮膚科醫生的專業治療。

濕疹反覆發作

適當照射紫外線可緩解

不少濕疹「老病號」發現，自己的濕疹總是治了就好，好了又複發，反反覆復，十分「纏人」。對此，吳秀娟解釋，濕疹病因複雜，易複發，屬於難治性皮膚病。英國愛丁堡大學的一項研究顯示，人體皮膚受陽光照射後會產生一種化合物，通過一系列激活過程，能緩解濕疹癥狀。研究報告介紹，皮膚經紫外線燈照射後，會激發皮膚釋放一氧化氮進入血液，而這種化合物又會激活一種特殊的免疫細胞——調節性T細胞，這種細胞能對炎症產生抑製作用。進一步研究顯示，對濕疹病患來說，經這種紫外線光照療法後，血液中的這種細胞數量多少與疾病的改善程度有直接關係。

但吳秀娟提醒，紫外線（窄譜中波紫外線）治療濕疹目前雖在臨床上經常使用，但過度治療可能引起皮膚乾燥、瘙癢、紅斑、疼痛或者色素沉著等近期反應。因此，更適用於對於對紫外線無過敏反應的濕疹患者，且在治療期間應避免食用有光敏的食物和藥物等，在治療當日避免過度日曬。

春季過敏高發

做好補水、防曬、遠離過敏源

進入春季，很多皮膚敏感的人會出現皮膚的不適，甚至是過敏。那麼春季皮膚過敏該怎麼辦？吳秀娟建議，外出首先要做好防曬工作，給皮膚充足的保護，以抵禦陽光和花粉對肌膚的刺激。選擇敏感肌膚專用的防曬隔離產品，同時避免日間食用感光食物，如檸檬、莧菜等。

其次，在正常的情況下，身體會製造抗體來保護身體不受疾病侵害，但過敏者的身體卻會將正常無害的物質誤認為是有害的東西，產生抗體，這種物質就成為一種「過敏源」。因此，要盡量遠離過敏源，保護皮膚。再次，要保持皮膚水分充足，皮膚缺水時是最敏感的階段，很容易受外界影響導致過敏。所以每天在臉部清潔完後，趁皮膚還帶潤感就應該立即塗抹上適合自己的潤膚乳。此外，對於過敏嚴重的患者，吳秀娟表示，可嘗試進行果酸、光子治療，進一步降低皮膚對外界的敏感性，減輕癥狀。