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癲癇:一種可以治癒的疾病

當你得知自己或自己的孩子或家人被診斷為癲癇的時候,千萬不要悲傷,不要慌亂,找個安靜的地方坐下來,做個深呼吸,我們來正確認識一下這個病。

一、癲癇這種病

癲癇發作是因為大腦神經元異常放電所導致的腦功能一過性紊亂,嚴重的可以表現為意識不清,倒地抽搐,輕的也可僅僅是愣一下神,身體抖一下,頭偏向一側,等等各種各樣的發作形式。癲癇發作可以是一種癥狀,任何腦部或全身的病都可能導致癲癇發作,癲癇也可能是一種獨立的疾病,當腦內這種異常放電經常存在時,導致兩次以上的癲癇發作,可能就是癲癇病了。正常人在極度的疲勞、缺眠、激動興奮等情況下也可能會發生癲癇樣發作,如果只有一次這樣的偶然事件,不用擔心,這不足夠診斷為癲癇。

常常人們對癲癇這種病有一種無名的恐懼,如果是孩子得了這個病,家長的感覺就像天塌了一樣,自己得了這種病更是一種折磨,我的學業怎辦?我的工作怎辦?我的戀愛婚姻等等。

別急,首選值得慶賀的是,癲癇是一種可以治癒的疾病,並不是什麼不治之症,但也絕對不可以忽視,因為每一次嚴重的發作也都有不同程度的受傷害的風險。

其次,癲癇是一種發作性疾病,發作時癥狀有輕有重,除非發作特別頻繁者,絕大多數發作不頻繁的患者發作間期都能正常生活和工作。是不是可以打消一點你的顧慮了呢?

再次,癲癇是一種常見病,全球約有癲癇患者6500萬,我國約有癲癇患者1000萬,每年還有30萬到40萬的新發病例,有沒有找到知己的感覺呢?這麼多人和你一起分擔疾病的痛苦,相信痛苦已經縮小到1/1000萬了吧?!

但是癲癇又是一種慢性病,需要長期的慢慢的治療,不能急於求成,沒有什麼捷徑可走,也沒有什麼偏方可用,凡是尋求偏方、秘方的多數走了彎路,最後還得回到正規治療上來。

二.癲癇的診斷

一般一次的癲癇發作不足以診斷癲癇,除非你有明確的癲癇家族史、腦結構異常或腦電圖的異常放電。一般需要有兩次以上的無誘因的癲癇發作,經醫生綜合各項檢查綜合判斷才能做出診斷。

三.癲癇的治療

癲癇最簡單、安全、有效、省錢的治療方法是藥物治療,經過正規的個體化的藥物治療70%到80好%的患者可以達到無發作。還是很鼓舞人心的吧?其餘的患者也會有不同程度的發作次數減少、或發作程度減輕、或發作時間縮短、或發作類型變輕等等。對於真正對藥物療效不理想者,可以添加其它治療方法,比如生酮飲食,TMS,VNS或手術治療。

四.癲癇患者的生活注意事項

在某種程度上講,癲癇也是一種生活方式病,大多數患者的癲癇發作是有誘因的,比如熬夜、喝興奮性飲料(酒、咖啡、可樂、紅牛、濃茶等)、勞累、生氣激動、打牌、用腦過度等等。飲食有節,避免暴飲暴食,適當的飢餓可以治療癲癇,例如生酮飲食療法就是從古老的飢餓療法發展來的,但是吃的過飽或喝水太多都會誘發癲癇發作,切記節日期間不可以大吃大喝。早睡早起,避免熬夜,熬夜容易誘發癲癇,臨床上有一種誘發實驗就是睡眠剝奪誘發實驗,一定保證充足的睡眠。

所以治療癲癇的過程也是一種修行的過程,得了癲癇是提醒你要過一種健康的生活方式,擯棄一切不健康的語言、行為和意識。從這方面來講,是不是要感謝這種病呢?

五.學習學業

對於兒童和青少年癲癇患者,除非合併智力障礙、自閉症等,絕大多數癲癇患者能完成九年義務教育,我的癲癇患者中完成大學學業、完成研究生學業甚至出國留學者大有人在。我們堅決不提倡得了癲癇就輟學,不受教育對孩子的傷害比癲癇本身對孩子的傷害還大很多。如果發作頻繁先治病假學留級都可以考慮,好轉後根據孩子的具體情況選擇合適的學校復學。

六.工作

癲癇患者在擇業方面最好不要選擇工作壓力大、熬夜、用腦過度、或高空作業、或駕駛或游泳等專業,主要是避免誘發癲癇發作和不安全事故的發生,除非已治癒。

七.結婚生育

絕大多數適合婚齡的癲癇患者可以結婚,除非合併嚴重智障或精神障礙等法律規定的不宜結婚的患者。

絕大多數癲癇患者也是可以生育的,如果擔心會不會遺傳給下一代,可以做基因檢測,並進行遺傳顧問。備孕前需要顧問醫生給備孕方案。

八.複診

一般初診後一個月複診,病情穩定後3到6個月複診,無發作甚至可以一年複診。

九.患者在家發作時的緊急處理

如果是輕微的發作如愣神、手抖一下,肢體抽一下,沒有意識障礙,一般不會對患者有太大傷害,讓患者在安全的地方休息一下,事後記錄下來,複診時報告醫生就好。如果發作不重,來得及的情況下,可以用手機把發作的樣子用手機錄下來,就診時給醫生看。

需要重視的是所謂的大發作,突然倒地,全身抽搐意識不清,需要把患者側臥,解開衣領褲帶,頭偏向一側,讓口水溜出,避免窒息。保護好頭部不要有二次傷害;不要用力壓抽動的肢體,避免骨折;不用把手指塞入患者口中,避免咬傷(有保護牙墊可用);不要試圖喂水喂葯,避免誤吸窒息。如果時間短,3分鐘以內,多數是自限性的,讓患者休息即可,超過5分鐘,即刻呼叫120到就近的醫院急診救治。

十.安全注意事項

癲癇發作具有不可預知的特點(雖然有可預測發作的設備,還沒有普及應用),所以在癲癇發作時在成墜床、骨折、頭傷、燒傷、燙傷、溺水的悲慘事件時有發生,所以,建議住校生不要睡上鋪,禁止駕駛、禁止高空作業、禁止單人游泳,最好不去人多空氣不暢的場所等等,出遠門帶足藥品並有人陪伴;不要看太閃光的電影,做過閃光刺激陽性的患者尤其注意,避免誘發發作。

十一.癲癇的治療療程

一般來說癲癇需要三年無發作,一年複查一次長程腦電圖,兩次腦電圖正常時可以進入減葯階段,按醫生的方案減葯,部分患者可能會服藥時間久一些,甚至終身服藥。

十二.外科手術治療癲癇

不是所有的病都適合做手術,癲癇患者需要做手術的是一少部分,對於藥物難治性癲癇患者,需要經過嚴格的術前評估,找到致癇灶的,且致癇灶不在重要的腦功能區的可以考慮手術治療,術後扔需要服用抗癲癇藥物。詳情可添加QQ:1363107726或撥打電話:17634428694進行了解!


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