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癲癇病哪些藥物不能吃?

為避免誘發癲癇發作,癲癇患者不宜服用或禁用下列藥物。

喹諾酮類

包括吡呱酸、氟呱酸(諾氟沙星)、氟啶酸(依諾沙星)、環丙氟呱酸(環丙沙星)等。其中環丙沙星引起中樞神經系統毒副作用的發生率為0.4%~2.2%。主要為頭暈、頭痛、焦慮、手震顫、嗜睡、精神錯亂、失眠、幻覺、癲癇等。Cleary等報導用環丙沙星治療引起突發性嚴重驚厥。認為系該葯在腦內阻斷了抗癲癇藥物與受體結合,直接導致神經中毒所致。最近研究證明,喹諾酮類藥物可抑製腦內抑製性遞質γ—氨基丁酸(GABA)與受體部位結合,而使中樞神經系統興奮性增高,導致痙攣和誘發癲癇。因此,建議有癲癇病史都慎用此類藥物。

糖皮質激素

包括醋酸可的松、醋酸氫化可的松、醋酸潑尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松該類藥物可誘發精神癥狀,長期大量使用可發生欣快、激動、失眠,個別可誘發精神病菌,兒童能夠引起驚厥。癲癇病人可誘發癲癇發作,癲癇患者慎用或不用此類藥物。

異煙肼

是最常見的抗結核藥物之一,對結核分枝桿菌有高度的選擇性,作用力強,具有殺菌作用。癲癇患者慎用異煙肼,如劑量過大或用藥時間長,可引起神經系統的不良反應,表現為四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌顫、誘發驚厥。其機制與異煙肼和維生素B6相似而競爭同一酶系或兩者結合成腙後由尿排出,導致維生素B6缺乏有關,可用維生素B6防治。

三環類抗抑鬱葯

包括丙咪嗪、阿米替林、麥普替林、利他林等。這類藥物有一定的興奮作用,大劑量或較長時間應用時可引起驚厥或誘發癲癇發作。丙咪嗪禁用於癲癇患者,其它抗抑鬱葯要慎用。

抗膽鹼酯酶葯

溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氫溴酸加蘭他敏,屬於易逆性抗膽鹼酯酶葯,主要通過抑製膽鹼酯酶、乙醯膽鹼蓄積而呈現M樣及N樣作用。可引起肌肉震顫,誘發癲癇發作,故應禁用。

驅蟲葯

腸蟲葯(阿苯達唑)為高效、廣譜、低毒腸道驅蟲葯,對線蟲、吸蟲、絛蟲均有效,因易誘發癲癇發作,應忌用。詳情可添加QQ:1363107726或撥打電話:17634428694進行了解!

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