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膽囊結石會膽囊癌嗎?膽囊癌與什麼有關

隨著年齡的增長,膽管結石發病率也在不斷地增長,膽管結石的發病與生活水準、飲食習慣、衛生條件、自身體質等因素有關。有很多的人認為,的發生與引起的慢性所造成的長期刺激有關,那麼,膽囊癌到底跟膽囊結石有沒有關係呢?哪些人最容易患上膽結石呢?

膽囊癌跟膽囊結石有沒有關係

膽囊癌在膽道系統腫瘤中佔大多數,約近2/3,但在全身所有腫瘤中僅佔1%左右,所以總的來看發病率並不高。在膽囊切除標本的病理檢查中,每50~100個膽囊中可發現1例膽囊癌,一般發生在50~70歲老年人,90%以上患者年齡在50歲以上,女性比男性多3~4倍。據統計,因膽道疾病做手術的50歲以下患者,發現有膽囊癌的為0.3%~0.6%,而在50歲以上者,膽囊癌的發生率可達5%~9%。近年又有報導稱,約有10%的膽囊癌是因膽囊結石行膽囊切除術時偶然發現的,如此時徹底切除了所有可見的瘤組織,可望存活5年以上。

在膽囊癌中有80%~85%的病例合併有膽囊結石,而膽囊結石患者中並發膽囊癌的佔3%~14%,其發病率遠較無結石者高。結石病期越長,膽囊癌的發生率越高,有人估計長期患有膽囊炎、膽囊結石者,到60歲以上,可能有5%~10%發生膽囊癌,這可能是結石的長期慢性刺激,使膽囊黏膜增生、變性而發生癌變。另外,癌的發病率還與結石大小有關。有統計發現,結石直徑大於3厘米者,比直徑小於1厘米者高10倍。

各種觀察表明,膽囊癌與膽囊結石兩者間確實有一定的因果關係,故膽石症患者應適時行膽囊切除術。據統計,每100例膽石症行膽囊切除,可防止1例膽囊癌。從預防膽囊癌的角度考慮,某些醫生主張的"保膽取石"術是不合適的,尤其是那些有膽結石發作癥狀及膽囊無功能的,更應及時切除膽囊。

哪些人最容易患上膽結石

不吃早餐

現代許多人不吃早餐,而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加,有利於細菌繁殖,容易促進膽結石的形成。如果堅持吃早餐,可促進部分膽汁流出,降低一夜所貯存膽汁的黏稠度,降低患膽結石的危險。

餐後零食

當人呈一種蜷曲體位時,腹腔內壓增大,胃腸道蠕動受限,不利於食物的消化吸收和膽汁排泄,飯後久坐影響膽汁酸的重吸收,致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調,膽固醇易沉積下來。

喜靜少動

有些人運動和體力勞動少,天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降,膽汁排空延遲,容易造成膽汁淤積,膽固醇結晶析出,為形成膽結石創造了條件。

體質肥胖

平時愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食,而肥胖是患膽結石的重要基礎。

肝硬化者

這與肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低有關,身體中雌激素滅活功能降低,則雌激素水準較高,加上肝硬化病膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素可造成膽結石。

因此,預防膽道結石,飲食要有規律,一日三餐要按時吃,尤其是早餐,吃好早餐對肝內膽管結石患者極其重要,人的肝臟源源不斷地分泌膽汁,分泌的膽汁被膽囊收集、濃縮並存儲於膽囊內,而膽汁的功能主要是消化油性食物,如果不吃早餐,則晚上分泌的膽汁利用不上,存留於膽囊內即引起膽汁排泄不暢,可刺激形成膽囊結石和膽道結石。

還有以下病症與膽囊癌的發生有關

膽囊腺瘤多為單發,有短粗的蒂,呈小蘑菇狀向腔內突出,直徑小於1厘米,來源於上皮增生。因為所有腔內小隆起性病均稱為息肉,故膽囊腺瘤也是膽囊息肉的一種。但其他息肉如膽固醇性息肉、炎性息肉一般均不會惡變,而腺瘤則可以惡變為腺癌。腺癌多屬早期膽囊癌,直徑大多超過2厘米。腺瘤在超音波檢查時常報告為膽囊息肉,直徑小於1厘米者,可繼續觀察,不必急於手術;直徑大於1厘米,"蘑菇"的蒂較寬廣或位於膽囊頸部者,惡變率較高,實際上可能是增大的腺瘤,就應考慮手術切除了。

瓷樣膽囊為鈣化的膽囊,硬而小,大多是長期慢性炎症所致,其癌變率為12.5%~61%,再次證明膽囊結石並發慢性膽囊炎應及時手術切除。

膽囊腸道瘺由於結石、炎症,膽囊與腸管粘連、穿通可形成膽腸瘺。此類病人膽囊癌的發生率約為15%,需嚴密觀察,必要時可手術切除膽囊,修復腸道瘺口。

先天性膽道擴張症此症也有癌變傾向。由於膽囊與胰有較長共同通道,則膽囊癌的發生率更高。因此,膽總管囊腫病例在行膽腸吻合時,應將膽囊與擴張之囊腫一併切除,以防癌變。

患上膽結石,膽囊炎後可以多吃一些利膽排石的食物。多喝水可以有效的促進人體的新陳代謝功能,有利於將體內的結石物質排出體外,使膽汁變清,從而緩解病情,是食療膽結石,膽囊炎方法中最為簡單實用的。另外,膽結石的發生還跟遺傳因素有關,遺傳因子在明確膽結石危險性方面顯然起著重要作用。膽結石在膽固醇膽石症患者的近親中更經常發生。


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