不上火的生活方式（三十二）—腰腿發酸的高血壓要"補著降"

《素問·六節臟象論》："肝者，其充在筋。"

人體的筋是由肝精濡養的。

《素問·上古天真論》："肝氣衰，筋不能動。"

肝的氣血衰敗，筋就失去功能。

血壓如果控制不好，病程較長，人的年紀也大，就可能不再是單純的肝火旺了。因為過旺的肝火已經消耗到了肝腎之陰。這時候，頭感覺不會像原來那麼漲，但會有點暈，而且還有健忘、失眠，眼睛看東西也模糊，看時間長了還會乾澀；更重要的是會覺得腰腿酸軟，和高血壓時好像腳底踩棉花不是一個感覺。

只要有腰腿酸軟的情形出現，就不是簡單的清肝火能解決的了，需要補陰，甚至是陰陽雙補，總之都要通過補才能把血壓補下去。

中醫治高血壓不只看血壓有多高，更重要的還要看這個得高血壓的人屬於虛還是實。虛的人的血壓可以比實的還高，治療起來更複雜，需要"補著降"。

杞菊地黃丸是最常用來"補著降壓"的成藥，很多湯藥會在它的基礎上變化，根據癥狀加減。這一類病人會覺得眩暈、耳鳴、腰膝酸軟，而他們沒有怕冷的問題，舌頭髮紅，舌苔也少。如果有這些癥狀，脾胃又不好，很容易腹瀉，可以在服用杞菊地黃丸的基礎上加點補脾胃的葯配合著吃，比如二陳丸、香砂養胃丸、參苓白朮丸之類。

適合用金匱腎氣丸來"補著降"的高血壓，病人除了會頭暈目眩、心悸失眠，而且小便顏色淡，尿量大，特別是夜尿多，腰腿酸軟且怕冷的感覺很明顯，穿衣服有時候和正常人差一個季節，他們的舌頭也會很淡，沒什麼血色，衰老傾向非常明顯。

金匱腎氣丸是補腎陽的葯，性質溫熱，有的人吃時可能會上火、長點口瘡或者大便乾。如果僅僅這些，可以用其他藥物佐助一下，比如吃點黃連清胃丸，或喝苦丁茶。因為這種火是臨時性的，是吃了補腎陽葯才引起的，並不是體質一下子就變壯了，所以"補著降壓"的宗旨不要變，隻用其他去火藥稍微糾正一下就可以了。

很多女性一進更年期就先出現血壓問題，而且隨情緒變化而波動很大；除了頭暈頭痛，還有心煩易怒、兩脅脹痛、舌質紅，看著也和肝火旺的高血壓很相似。但這種更年期前後的血壓也是要"補著降"的，因為這個年齡的女性已經被火消耗了多數精力，一般不會是純粹的肝火旺，也經不起純粹清肝火的去火藥。有個方子很簡單，很對症，叫"二仙湯"，就是用補腎的仙茅、仙靈脾、巴戟天，配上補肝的當歸，和去火的知母、黃柏，整個方子仍是以補為主。

中醫醫生自身也難免有高血壓問題，但出現這個問題，他們首先不是吃藥，而是先通過入靜的方式，通過練功使火平息，把血壓降下來。簡而言之，入靜就是把大腦皮層對下級神經的管理、干擾全部排除掉，使人從社會性的個體變成生物性的個體，發揮出生物性個體自身的調節能力，以及與自然之間的互相調節能力。中醫始終強調的"天人合一"其實就是這個意思，只是人們不通過入靜已經很難達到這個境界了。

說到眼睛乾澀、頭目不清晰，即便不是血壓高的人也會出現，比如在辦公室長期伏案，或看電腦的人，他們更容易陰虛。因為他們心不靜，被慾望折磨，火大，雜念也多。

思想是雙刃劍，能成人也能傷人。所以有人心太重了就不會感到幸福，就敏感，對小事也不放鬆，較勁，就上火了，上火後的直接問題就是傷陰，日久天長的就成了陰虛，從心病變成身病了，從功能問題變成器質問題了。

如果沒有高血壓，隻覺得眼睛乾澀、舌頭紅、心裡起急、腰腿總感到酸軟的，身體不是虛胖的那種，可以用枸杞泡水，每天喝茶時放十幾粒，或者乾脆就喝枸杞茶，時常吃點杞菊地黃丸也能比較平緩地補陰。