在胃腸科門診，有患者腸鏡結果顯示腸息肉時會很擔心：腸道不明不白多長了幾個東西，會不會是絕症啊。有和上述患者一樣，患有腸息肉的病人不必太過擔心，一起跟著省醫藥院附院胃腸科的吳主任來了解「腸息肉」到底是何方神聖吧。
腸息肉是局部粘膜增生肥厚而形成的粘膜隆起樣病變。儘管腸息肉是一種良性疾病，但已被公認為是一種重要的癌前病變。國內外大量研究表明，80%以上的大腸癌與腸息肉有直接關聯。
腸息肉
一、腸息肉有哪些癥狀？
大多數沒有癥狀！其餘可能有：
①便血。患結直腸、乙狀結腸息肉可能會出現便血，通常是出現間斷性的小量出血，血附於大便表面。
②排便習慣改變。如果腸息肉位於結腸遠端，並且體積較大的話，很容易引起便秘；有些病人也會出現腹瀉、便秘交替出現的狀況。
③腹痛。部分病人會出現瀰漫性的腹痛，尤其是在大便時或者大便後加重。
④帶蒂息肉脫出肛門。
二、腸息肉，可以分為幾類？
①腫瘤性息肉。包括早期腺瘤、傳統腺瘤（管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合型腺瘤）、鋸齒狀腺瘤和杵狀-微腺管腺瘤，臨床上管狀腺瘤患者較多。比起有蒂腺瘤，無蒂腺瘤的癌變率較高。
②非腫瘤性息肉。患非腫瘤性息肉，癌變可能性較低。非腫瘤性息肉包括增生性息肉、錯構瘤性息肉、淋巴性息肉、粘膜脫垂性息肉炎性息肉。
③腸息肉病。如果在腸道出現數目多於100顆以上的息肉，並具有腸息肉病的特殊臨床表現時，我們會懷疑患者患了腸息肉病。
值得注意的是，近些年來，隨著人們生活方式和習慣的改變，腸息肉的癌變率越來越高。
以下為結腸息肉高危人群：
①大便潛血陽性。
②一級親屬有結直腸癌病史。
③以往有腸道腺瘤史。
④本人有癌症史。
⑤有排便習慣的改變。
⑥符合以下任意2項者：慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽囊炎或膽囊切除史、長期精神壓抑，有報警信號。
一般腸鏡檢查都可以清晰地查出有無結腸息肉，也能夠看到腸息肉的形態、顏色等，能從息肉表面的形態、色澤等，非常有效的判斷息肉的性質。
如果查出結腸息肉，吳主任建議儘早進行切除。目前常見的內鏡下息肉切除術主要有勒除器息肉切除術、內鏡下黏膜切除術等。相對來說腸鏡和腸下息肉切除都是比較安全的，患者不必過分憂慮。
內鏡下息肉摘除
值得注意的是，大腸息肉摘除術後很容易複發，而且複發時發生的位置和性質都可能不一樣。有調查研究發現，大約有50%的大腸息肉患者在術後4年內出現了息肉複發。其複發過程複雜，也可以這麼理解：腸息肉切除後，導致腸道長息肉的原因或環境沒有改變，這片「土壤」還是容易滋生息肉的。
所以患有腸息肉的患者，吳主任建議每年進行一次腸鏡複查，3年內息肉沒有複發可改為2-3年複查一次腸鏡。
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