畸形精子多就會生畸形胎兒？

畸形精子等於畸形胎兒？

前不久門診遇到一位患者，二胎努力了好久都沒懷上，最後去醫院查精液質量，發現畸形率非常高，正常形態的精子只有1.5%，接著就按醫生說的拿了葯，但是還沒來得及吃，就發現老婆懷孕了，並且已經懷了一個多月了，他是又喜又愁。這明明是好事，為什麼會發愁呢？原來他是害怕精子畸形生出來的孩子也會畸形，於是就問我這個孩子能不能要。

其實不止他一個人有這樣的疑問，很多門診的病人也都提出過相似的顧慮，借著今天這個機會給大家解釋一下，希望大家能夠有一個正確的認識。畸形精子症不會使胎兒畸形，而是影響受孕率，換句話說孩子是不是畸形和畸形精子沒關係，老是懷不上才是畸形精子惹的禍，所以這個孩子可以要。本來畸形精子症的患者懷孩子就困難了，再因為這個誤會打掉，也許就難以再自然受孕了。

那麼問題來了，畸形精子長什麼樣子呢？

我們都知道正常的精子就像小蝌蚪一樣，而畸形精子就可以分為，頭、體、尾或者混合畸形。頭部畸形：包括巨大頭、或者一精雙頭等；體部畸形：體形特大而粗或楔形、三角形；尾部畸形：粗尾或粗而分叉，或者雙尾。

造成精子畸形的原因是什麼？

主要包括三方面：疾病、藥物和生活習慣及生活環境。我們首先說疾病的因素，大多是泌尿生殖系統的疾病，比如泌尿生殖道感染、睾丸炎、附睾結核、精索靜脈曲張等。第二個就是藥物的影響，比如抗癌藥、利血平、馬裡蘭、呋喃類的抗生素等都會導致精子畸形。最後一類就和我們生活比較密切，比如喝酒、電器異塵餘生、喜歡桑拿和泡熱水澡，這些都是危險因素。前面的還還好理解，為什麼桑拿和泡熱水澡也不行？

這就要說到精子生成的環境了，精子在睾丸裡面生成，睾丸的溫度要比體溫低2攝氏度左右，這是精子生成的合適溫度，長期的桑拿和泡澡都會使睾丸溫度增加，進而損害到精子，所以不單是這些，其它增加睾丸局部溫度的習慣也要克服，比如翹二郎腿，電腦放在腿上這些。

其實正常人也有畸形精子，而且通常比正常的精子多的多，最新的指南規定正常精子大於4%就是合格的，所以不要一看到自己畸形率是95%就驚恐萬分，這已經是正常水準了。

畸形精子症要怎麼治療呢

中醫和西醫都是找到原因對症治療效果才好，比如精索靜脈曲張的患者就可以針對曲張治療，沒有明顯病理因素單純考慮氧化應激為主要原因的就可以服用鋅、硒、維生素E等。中藥治療也非常有優勢，根據辨證採用補腎葯、活血葯、清熱利濕葯等等都有非常好的效果。

但是大家也要有心理準備，精子疾病治療時間都比較長，至少3個月為一個療程，因為精子整個更新換代的周期就接近3個月，不能三天打魚兩天曬網，這樣只會使治療難度增加。

黃培醫師 碩士，畢業於湖南中醫藥大學，發表男科相關論文7篇，其中核心期刊4篇，會議論文3篇，參加過多次國家級學術會議交流和培訓，參與國家自然基金研究項目一項，參與專利發明一項，並榮獲第二、第三屆中西醫結合男科學大會 「吉祥杯」優秀學術論文演講比賽一等獎，首屆中華中醫藥學會生殖分會「優青杯」青年醫師優秀論文三等獎。擅長針葯結合治療攝護腺疾病、中西醫結合治療男性性功能障礙、男性不育症、精索靜脈曲張、尿路感染、泌尿繫結石以及男性健康養生指導和亞健康調理。

門診地點：杭州市西湖區浙江中醫藥大學附屬第三醫院（中山醫院）門診二樓221診室

門診時間：周一、周三、四全天；周一至周五下午；周六上午