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腰椎間盤突出症,是不是越疼越嚴重呢?

我們都知道,隨著年齡的增長,腰椎各部位就會出現不同程度的退行性變,嚴重者甚至會患上腰椎間盤突出症。

在神經外科臨床上,腰椎間盤突出症的典型表現是坐骨神經痛,也就是疼痛從臀部沿大腿外側一直放射到小腿或足部,這樣的癥狀就提示了腰椎間盤突出症可能。也許大多數腰椎間盤突出症患者開始時會有腰痛,但很快癥狀就會集中到「腿上」。因此,腿痛是腰椎間盤突出症的主要表現之一。許多患者都認為腰椎間盤突出症是越「痛」越嚴重。那到底是不是這回事呢?

腰椎間盤突出症患者最常見的癥狀為疼痛。其實這種疼痛是「雷聲大,雨點小」,疼痛是神經根的一種炎性反應,雖然有時疼痛非常劇烈,但其實在病理損害上卻處於比較輕微的狀態。

當然,還有些患者想當然地認為自己的疼痛減輕,就是病情好轉了。其實,如果椎間盤突出持續壓迫神經根,可能導致神經根的功能障礙,此時疼痛可能減輕,但伴隨會出現下肢麻木,甚至無力的表現。這時病人疼痛的主觀癥狀減輕了,有些病人以為病情好轉了,豈不知肢體麻木和無力是神經受損的徵象——是疾病進展的表現。

疼痛雖然很疼,但更要當心疼痛減輕,如果巨大的椎間盤突出佔據椎管壓迫馬尾神經,會導致會陰區的麻木,小便費力和大便失禁,以及下肢的無力。這是腰椎間盤突出症最嚴重的情況,往往需要急診治療。

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