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北大醫院產科醫生被打後稱:真的累了,患者:別讓醫生寒心


赫醫生臉上的傷已經看不出太多異樣,眼眶和下頜骨骨裂的縫隙也在慢慢癒合,他說自己「累了,真的累了」,依然在等待那個「最終的判定結果」。


文 | 羅芊

編輯 | 楚明


北京大學第一醫院(以下簡稱北大醫院)位於老皇城內,這是距離中南海最近的醫院,從最近的地鐵站走來,會經過幾個戒備森嚴的崗哨。它也是「老北京」心裡「百姓能夠得著的好醫院」。每年,有超過270萬患者來此問診,超過7萬人從這裡出院,超過3萬人被送上手術台,近1萬個小生命在這裡誕生。

在北大醫院婦產科,男性是「稀有動物」,這個科室正式員工超過100人,男性不足10人。剛剛過去的9月,從業十多年的「稀有動物」赫英東醫生,被患者及家屬毆打,二十天后,事件曝光,在醫療圈引起極大震動。

出事後,「整個科室最能說道」的赫英東醫生住院了,面對諸多採訪,他選擇保持沉默。他對每日人物說,暫時不想發聲,等等結果,也謝謝大家對醫生的理解與支持。


1

9月22日晚上9點零5分,身著綠色手術服的赫英東醫生剛剛結束了一台手術,連手術帽和口罩都沒來得及摘下,像往常一樣,趕去產房看望病人。

他的步子有些急促,還未到達產房門口,忽然被一名中年男子攔下,對方一把將他推到牆上,用食指指著他問,「你是產科大夫嗎?」

「是,你有什麼事嗎?」,赫英東鬆了松剛剛被扯歪的衣領子。

眼前這名中年男子情緒激動,一手叉著腰,一手指著產房,罵了髒話,「X,我老婆到底能不能生?」赫英東查看了手機回答他,「她目前是可以順產的」。

赫英東不知道的是,在他下樓之前,樓下已經鬧了一場不愉快。據目擊者回憶,這名鄭姓家屬當天晚上曾攔著查房醫生張醫生大喊,「別廢話,叫院長來」,並對著已經關閉的產房大門用力拍打。

手機剛放回口袋,更劇烈的肢體衝突爆發了,這名孕婦家屬揮起右拳直接捶向赫醫生胸口,赫醫生被擊退了好幾步,家屬繼續撲過來,手腳並用捶打醫生,掙扎中,赫英東的口罩被撕落在地,他還手了一次,將對方推倒在地,立刻被人拉開了。

更糟糕的事情發生在幾分鐘後。赫英東剛站定不久,鄭姓男子帶著他的女兒以及即將分娩的妻子來了。孕婦挺著大肚子夾在赫英東和她的家屬之間勸和,仍沒有擋住來自女兒和丈夫的拳頭。


赫醫生被打的地點,北大醫院產房門口。 圖/ 羅芊

赫英東是黑龍江人,個兒雖然不是特別高,但現場有目擊者說他「肌肉可壯了,下手打架不會吃虧」。因為怕傷著孕婦,他放棄了抵抗。這一次,他的手術帽被打飛了,綠色手術服也被扯得不成樣子,最後,被一腳踹倒在地,還被鄭姓男子衝過來狠狠踢了一下頭部。

據現場影片顯示,超過3名醫護人員以及不下4位過路家屬試圖保護赫英東,都失敗了,有一位醫護人員試圖刷卡打開產房大門讓赫英東進去,也失敗了。

經診斷,赫英東醫生眼眶、下頜骨均出現骨裂,並有視物不清、眼球轉動受限、頭暈耳鳴等狀況,暫時不宜從事臨床工作。

2

讓患者家屬情緒激動的,是院方沒有同意他們「剖宮產」的請求。

據北大醫院婦產科主治醫師詹瑞璽證實,「這位孕婦一入院便強烈表達了希望能夠剖宮產的意願」。但是在沒有剖宮產指征的情況下,聽從孕婦要求去做剖宮產,是違背醫療原則的。

他記得自己見過這名孕婦,入院各項檢查顯示,她沒有明確的剖宮產指征——雖然已經44歲,屬於高齡產婦,但已經有一個19歲的女兒,不屬於高齡初胎範疇,只能先嘗試順產。

預產期來臨後,這名孕婦沒有分娩前兆,被送到催產室催產,出事頭天晚上,是她催產的第三天,也是最後一天,詹瑞璽查房時見到了她,「狀態很平穩,我問她有沒有不舒服,她說沒有,夜裡也沒有叫過我們」。

某種程度上,詹瑞璽能夠理解涉事孕婦一家的焦慮情緒。「一個想剖的人,你不給她剖,肯定心裡不樂意了,進了催產室,條件特別好的人催一會兒就生了,你一天,兩天,三天,打催產素也沒動靜,會覺得本來我們就想剖,你們又非不讓,要來催,結果催半天又催不出來,肯定就不高興了」。

在婦產科這樣一個迎接新生命的地方,情緒像過山車,常常能見到大哭大笑,大悲大喜。紀錄片《生門》裡說,產科的門,既是生門,也是死門。幾乎每一個媽媽都會害怕手術,害怕分娩痛,害怕孩子不健康,害怕自己再也睜不開眼睛。

在北大醫院婦產科大廳,等待區的座椅總是滿員,產房所在的5樓樓道裡,每一級階梯右側都坐著焦急等待的家屬。如果孕婦到了預產期還沒動靜,被送進催產室,意味著家屬不能陪床,只能在外等候,一天見一兩次,說不上兩句話又要分開,只能乾著急。


醫院產房外常常坐滿等待的產婦家屬們。一個小生命的誕生往往牽動的是整個家庭的神經。 圖/ 視覺中國


沒人知道壓垮打人者鄭某的最後一根稻草是什麼,在妻子催產的最後一個夜晚,這位46歲的、即將成為兩個孩子父親的中年男人,將自己的拳頭揮向了一名醫生。

第二天一早,他的妻子按照院方流程,經檢查各項指標及胎心監護均正常,剖宮產順利分娩。

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打人事件發生後,長達20天的時間裡,外界對此事一無所知。

10月12日,兩段赫英東醫生被打的影片傳出來,在醫療圈引起了極大的震動。一名在北大醫院的實習醫生說,自己的朋友圈從來沒有像這樣整齊地刷屏,「90%的人都在轉發,大家看了都氣得肝疼」。

這次赫醫生被打事件,輿論幾乎清一色都站在醫生這邊,微博熱門評論裡,有網友說「不管患者有沒有選擇剖宮產的權利,患者家屬都沒有毆打醫生的權利」。微博上有人自發建立了話題#赫英東是好大夫#。

許多網友們轉發著一則多年前的醫療段子,感慨醫生的不容易:5年本科+3年碩士+3年博士+3年規範化培訓+主治考試+論文基金=14年的小主治+5年+幾篇SCI論文+省廳級別課題至少2項+考試通過=19年的副主任醫師+5年+國家自然+3分以上SCI論文幾篇+考試順利=24年的牛逼的主任醫師+患者撲撲兩刀=死了。

西城警察分局很快出了通報,認定赫醫生的唯一的一次還擊行為是「被迫還擊」,在孕婦出現後,「赫醫生始終保持克制,未予還手」。人民日報也發文表示,暴力傷醫,零容忍。

喧囂過後,理性回歸,人們開始探討「剖宮產」與「順產」的問題。

有人提出質疑,此次事件中,醫院是為了降低剖宮產率才鼓勵孕婦順產。

《柳葉刀》曾經提到過,近10餘年來,全球剖腹產的劇增是史無前例,也是不合常理的,當其人群使用率超過10%-15%時,即可能淪為濫用。


根據《柳葉刀》發布的近年剖宮產趨勢圖,全球剖宮產率已攀升至20%以上。 圖/ 網路

來自169個國家的數據顯示,僅2015年一年,全世界1億4千萬例分娩中,就有近3000萬例剖宮產(佔比21.1%),較2000年翻了一番。其中620萬例非必要剖宮產裡,近半數發生在巴西與中國。

詹瑞璽解釋,對三甲醫院來說,並不存在剖宮產率硬性指標的問題,病人來了,有剖宮產指征的就剖宮產,沒有指征的就順產,按照原則辦就行。而剖宮產指征的把控是產科醫療品質的體現,真正產科醫療品質好的地方,對剖宮產指征的把控都很嚴格。

「順產花費低,對身體損傷比較小,風險也更小,許多產科醫生自己都選擇順產」。

在中國,患者可能對剖宮產存在一些誤區,比如誤認為剖宮產比陰道分娩更安全,但數據表明,剖宮產孕婦產婦死亡率,是陰道分娩的3倍,剖宮產發生羊水栓塞的風險,是陰道分娩的10倍。

還有患者認為,剖宮產會減少疼痛。事實上,剖宮產手術並不能真正緩解產婦的疼痛,只是將疼痛時間推後了——將分娩疼痛變成了術後恢復的疼痛。

4

10月15日,我進入赫醫生的病房,那是一個普通的雙人間,病床周圍環繞著近四十束患者送來的鮮花,向日葵開得熱烈,藍紫色的繡球花上還帶著新鮮的水珠。

他已經不住在醫院了,病房門鎖著,時不時有人拜託護士開門,「留下一點東西,表心意」。在這個滿是花香的房間,有人送來水果和柴雞蛋,還有人知道赫醫生的孩子年齡尚小,送來了兒童牛奶。


一進郝醫生的病房,最先看到的是一片金燦燦的向日葵。圖/ 羅芊


歌手韓紅專程來病房看望過他。42歲的張雪莉是赫醫生5年前的患者,在網上看到消息,買了水果趕來。

2013年,37歲的張雪莉做了試管嬰兒,懷上了雙胞胎,孕四周腹部劇烈疼痛,檢查出來是卵巢蒂扭轉,因為涉入過多雌性激素,卵巢比子宮都大,主治醫生說「孩子可能保不住了」,幸好遇到赫醫生值班,給她做了手術,保住了卵巢,也保住了孩子。

手術那天,是半身麻醉,張雪莉看著頭頂的大燈,清晰地感受到了醫生的每一個動作,如何遞刀剪,如何拉開,赫醫生怕她緊張,和她聊家常,問她,想找哪個醫生做產檢,她說了一位自己最喜歡的老醫生,怕掛不上號,赫醫生給她出主意,「哎喲那個大夫心眼特別好,你趁他看完最後一個進去說說你的情況,讓他給你加個號,他保不齊就答應你」。

術後,有一群醫生過來探望,張雪莉沒注意到人群後面的赫醫生,過後有護士和她說起,「給你主刀的那個大夫來過」,她感覺到了溫暖,「我不是他收治的,他還惦記著,專門來病房看看」。

2014年的春天,孩子要出生了,恰好又遇到赫醫生當班,他來不及吃剛買的油條,直接去了產房,張雪莉說,他一下認出了自己肚皮上的刀口。

那天還有一件難忘的事情,張雪莉記了5年——第一個孩子出生後,赫醫生為了讓她使把勁兒,跟她說,「哎喲我滴祖宗,你要是再不努力的話,這第二個就要憋死了」。

離開病房前,張雪莉留下了一封手寫的信,看到那麼多人送來了鮮花,丈夫也提議送鮮花,她還是想,「買點吃的,他可以吃到嘴裡,會不會好一點」,說到這裡,這個42歲的北京女人哭了。

事件發生後,患者寫給赫醫生的信。 圖/ 羅芊


「想告訴赫醫生,是他拯救了我,我的孩子,我的家庭,其實大多數他的患者都特別惦記他,特別心疼他,希望他不要被這個惡性事件寒了心。」


在北大醫院,熟悉赫英東的人背地裡叫他「男神」、「暖男」,這是一個會把醫院稱呼為「俺們家」的人,他高中特別喜歡物理,以為自己會一直研究物理,沒想到最後當了婦產科醫生。他曾經在朋友圈裡寫:十多年前穿上了這身白大衣,看樣子得穿一輩子了。


2016年赫英東醫生的朋友圈截圖。 圖/ 網路


在同事的眼裡,他嚴厲,會不留情面地批評下屬,這次他出事了,詹瑞璽第一個實名站出來挺他,他給詹醫生髮微信致謝,寫的是「患難見真情,以前批評過責罵過,當然,以後還會,真的謝謝兄弟」。

10月15日夜晚,詹瑞璽下班了,赫英東把他叫到家裡,教他周末出去講課的要點直至晚上11點。他臉上的傷已經看不出太多異樣,眼眶和下頜骨骨裂的縫隙也在慢慢癒合,他說自己「累了,真的累了」,依然在等待那個「最終的判定結果」。


(應採訪對象要求,張雪莉為化名)


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