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靜醫生備孕:生化妊娠後,心態崩了!還能懷孕嗎?

近日,有小仙女在後台問了一問題,讓小編很是吃驚!

「生化妊娠」,不能懷孕?!

這位小仙女該不會把「生化妊娠」,當成「生化武器」了吧!!!

其實也不怪大家想的太多,而是「生化妊娠」這名字太冷冰冰。

若換成溫和的——「非常規月經」,是不是一下子就好理解了。

為什麼說它是一場「非常規月經」,而不直接歸類到「流產」?

什麼是生化妊娠?

生化妊娠≠常規流產

麻麻得知自己發生了生化妊娠,少不了要經歷以下場景:明明驗孕棒顯示的是雙杠——陽性(表明已懷孕),為什麼沒幾天大姨媽卻來了?

真相是:麻麻並沒有,真正「妊娠成功」!

精子邂逅卵子,結合成受精卵,經歷一周時間後,會在麻麻血液內分泌出HCG(人絨毛膜促性腺激素)。

當HCG值大於25mlU/mL,便能被早孕試紙測出「懷孕了」!

但此時受精卵這顆種子,其實還處於遊離狀態。

之後,這顆遊離的受精卵,還要經歷在子宮內生根發芽的過程,才能成長為胚胎。

但因為某種原因,受精卵被子宮拒絕接受,他無處可去,只好無奈的跟著大姨媽一起被排出體外,這就是:「生化妊娠」。

因為這個過程非常短,也就是孕後5—6周內,很多麻麻都還沒察覺到自己懷孕了,所以常常把生化妊娠誤當成一場遲到的大姨媽!

生化妊娠,是指受精卵已經形成,但是沒有著床,即沒有在子宮裡生長過,僅血β-HCG提示妊娠,沒有臨床妊娠,現在醫學上稱其為"亞臨床流產"。

鑒於此,生化階段的HCG升高,還不足以說明妊娠與否。臨床妊娠一般以超音波下可見孕囊為準,因此,我們醫學教科書上還沒有"生化妊娠"這一診斷,也不能把生化妊娠定義為一次妊娠流產。它之所以不被寫入「族譜」,原因有三:「假陽性」、「普遍性」、「疑惑性」。

但是在臨床生化妊娠並不罕見,約佔總妊娠的25-30%,現代醫學檢驗普及和女性自我意識的提高,越來越多的生化妊娠被早早發現。如果沒有專門去抽血檢測妊娠HCG的指標,可能有一些女性朋友只是以為自己"大姨媽"跚跚來遲來了一次,並不會意識到這其中可能發生過一次生化妊娠。

生化妊娠的臨床表現有哪些?

1、早早孕(試紙)能測到淺淺的二道桿,大多呈現弱陽性,很難出現強陽性。

2、盆腔超聲基本看不到宮內有孕囊,有少部分僅表現子宮內膜稍增厚。

3、抽血孕酮和HCG值大都很低,只能提示有早早孕可能,但不能說明是受精卵否著床成功。

4、"大姨媽"延遲一般不會超過50天,便會類似的月經來潮,一般量會增加或伴有"薄肉片"膜狀物排出。

發生的可能因素有哪些?

生化妊娠的原因目前尚不清楚,其影響因素可能是多方面的:

1、受精卵本身有缺陷

一般認為胚胎染色體異常可能是導致生化妊娠的主要原因。懷孕前三個月早期流產中,有超過50%的流產原因是染色體異常。

2、卵巢黃體功能不好

黃體不好,導致黃體酮分泌不足,子宮內膜異常,就會影響受精卵在子宮內的著床。

3、子宮因素

子宮發育不良、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮內膜結核等影響著受精卵的著床。

4、免疫因素

有兩種免疫情況影響受孕,一種是同種免疫:精子、精漿或受精卵是抗原物質,被陰道及子宮上皮吸收後,通過免疫反應產生抗體物質,使精子與卵子不能結合或受精卵不能著床;另一種是自身免疫:認為不孕婦女血清中存在透明帶自身抗體,與透明帶起反應後可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。

5、精神過度緊張

尤其是因未孕而嚴重的焦慮,心理壓力過大。

生化妊娠跟大姨媽並不一樣

生化妊娠跟大姨媽有些相似,但並不完全相同:

生化妊娠後,麻麻會生化妊娠需要坐小月子嗎

有些麻麻會比較疑惑,生化妊娠也是流產,需不需要吃藥,坐小月子?

答案是:都不需要!

因為此時受精卵還未在子宮著床,無需刮宮等人流措施,所以對子宮並沒造成傷害,麻麻無需額外服用藥物,也沒必要特意調理身體,更不用「坐小月子」!

還有麻麻會擔心,那我的大姨媽會不會受影響?

放心,你的大姨媽下個月會如期而至,排卵也會正常進行,但建議麻麻還是不要急著要孩子,休息3-6個月後,再以最好的狀態迎接寶寶的到來。

生化妊娠是自然流產嗎?

生化妊娠是妊娠僅進行至用生物化學方法可以檢測到的階段,沒有發展至能用超聲診斷出孕囊的階段,可算是早期妊娠丟失的一種特殊類型。而流產則是發生在胚胎著床以後的事件,是臨床妊娠的丟失。

生化妊娠後需要注意什麼?

生化妊娠本質上講是一種優勝劣汰的自然選擇,單次的生化妊娠或流產有其偶然性,不必太緊張,也無須任何治療和處理,可以繼續嘗試懷孕,一般不會影響下一次的懷孕。如果多次發生這樣的情況,就有必要到醫院進行進一步的詳細檢查,找出病因,進行針對性治療。

至於生化妊娠之後再繼續孕育準備的時間,這方面沒有特別的規定。如果準媽媽還很年輕或者不是特別急著要孩子,可以適當考慮休息3~6個月,讓剛經歷生化妊娠的子宮有足夠的時間"修養生機",改善自身不良狀況,為再次孕育創造更好的內在環境。

此外,對於再次妊娠,如果一旦發現有停經等妊娠跡象,建議儘早去醫院抽血化驗,查看妊娠指標,並告訴大夫以前可能存在的不良妊娠史,可以提醒大夫引起注意,如果檢查結果提示孕酮偏低,可嘗試儘早補充孕酮,這樣也許可以改善妊娠結局,防止"生化妊娠"的再次發生。


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