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月經晚點需重視!可能是一次「隱形流產」!

為什麼要叫做生化妊娠?和流產有什麼區別呢?能保胎嗎?生化妊娠後該怎麼再次備孕?

對「生化妊娠」這個詞相信大家都不算陌生,什麼是生化妊娠?如果生化妊娠未能持續下去是不是流產呢?生化妊娠算不算一次懷孕呢?

我們知道懷孕的第一步,精子和卵子必須相遇並結合,形成胚胎,在胚胎髮育的同時,子宮內膜也在積極準備著迎接胚胎的到來;當胚胎和子宮內膜的發育步調一致時,胚泡和處於接受狀態的子宮內膜就會進一步親密接觸,最終胚泡鑽入子宮內膜層,胚胎滋養層與子宮內膜建立了緊密的聯繫,這就是胚胎的著床。

如果在建立這種聯繫前某個環節發生異常,就會導致胚胎不能著床,當然也就不可能懷孕。

在臨床上我們對「生化妊娠「的解釋可能有三種含義:

1生化妊娠是正常妊娠的一個早期階段

「生化妊娠」是指胚胎已經著床,胚胎滋養細胞分泌的β-HCG已進入母體血液並達到可檢測出的水準,是因為懷孕僅進行至只能通過生物化學方法可以檢測到的階段,還沒有發展至能用超音波檢查出孕囊的階段。

如果妊娠持續至超音波檢查能在宮腔內發現孕囊的階段,那就叫「臨床妊娠」。如果臨床妊娠後在孕28周前發生的妊娠丟失,我們稱之為「流產」。

因此生化妊娠可以只是特指懷孕的早期階段,胚胎結局未卜

2生化妊娠特指胚胎在孕囊形成前自然終止

生化妊娠也可指胚胎髮生了著床,但是之後由於某種原因,胚胎沒能持續健康生長就枯萎了,使得血中的β-HCG也隨之下降。

發生生化妊娠的機制目前尚不清楚,其影響因素可能是多方面的,與胚胎自身的發育潛能、子宮內膜的容受性、母體的血液高凝狀態、胎盤界面的免疫調節失調等都可能有關。

妊娠丟失發生的早,我們還來不及通過超音波發現宮內的孕囊形成,這次懷孕就終止了,過去我們也稱之為「胚胎早期枯萎」,「早早孕流產」。

3可能的異位妊娠(宮外孕)流產

我們在醫學術語上,之所以遲遲不敢把生化妊娠定義為流產,就是還存在另一種可能:胚胎著床在子宮內膜腔以外的地方,例如輸卵管、宮頸、卵巢等,不能繼續發育,就自然死亡了。

因為我們沒有在宮腔裡發現孕囊,如此早期的懷孕,即使是刮宮常常也無法證明宮內的妊娠,怎麼證明胚胎在哪裡著過床呢?這種潛在的宮外孕的猜想,是我們無法否認和推翻的。

所以,生化妊娠和流產均屬於胚胎或妊娠丟失的範疇,但發生在不同的生理階段,不是一回事。但是目前根據嚴謹的行業診斷標準,我們還不能把生化妊娠定義為一次流產史。

適齡婦女遇到生化妊娠也不要驚恐,偶爾一次的生化妊娠多是大自然淘汰的結果,一般不會影響下一次的懷孕,也不必刮宮。

可以當做沒發生過,這就是精子和卵子「悄悄相遇,匆匆分別」的過程,這樣的妊娠並沒有著床,子宮也沒有因為生化妊娠發生變化,對女性身體基本沒有傷害,這個過程基本和一次月經是一樣的,所以也不容易被發現。

但是如果多次發生這樣的情況,建議到正規生殖中心就診,在醫生指導下做進一步的檢查與治療。

也有的患者會問:「好不容易懷上了能保胎嗎?」

保胎的問題我們從生化妊娠的原因說起,導致生化流產和受精卵本身的缺陷、孕酮分泌不足、免疫因素、外界因素都有直接關係,這個受精卵並沒有那麼優秀,這屬於優勝略汰的過程,所以醫生大多數情況下不會建議保胎也無法保胎。

盲目保胎會有胎兒畸形的風險,如果是輔助生殖技術出現生化妊娠建議遵醫囑詳細檢查身體情況。

如果您出現過生化妊娠,接下來放好心態積極做好下一次備孕,不要讓精子和卵子的悄悄「分手」,影響了孕育新生命的信心。

生化妊娠本質上講是一種優勝劣汰的自然選擇,單次的生化妊娠或流產有其偶然性,不必太緊張,也無須任何治療和處理,可以繼續嘗試懷孕,一般不會影響下一次的懷孕。如果多次發生這樣的情況,就有必要到醫院進行進一步的詳細檢查,找出病因,進行針對性治療。

至於生化妊娠之後再繼續孕育準備的時間,這方面沒有特別的規定。如果準媽媽還很年輕或者不是特別急著要孩子,可以適當考慮休息3~6個月,讓剛經歷生化妊娠的子宮有足夠的時間"修養生機",改善自身不良狀況,為再次孕育創造更好的內在環境。

此外,對於再次妊娠,如果一旦發現有停經等妊娠跡象,建議儘早去醫院抽血化驗,查看妊娠指標,並告訴大夫以前可能存在的不良妊娠史,可以提醒大夫引起注意。

總之,臨床上生化妊娠很常見,也沒那樣可怕。「生化妊娠」說明您的小天使她曾經來過,但隻做了短暫的停留又悄悄的離去了。

不要糾結這短暫的緣分,好好備孕,屬於你的小天使正在趕來的路上呢。


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