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關節附近出現莫名腫塊,可能與過度使用有關

腱鞘囊腫是發生於關節部腱鞘內的囊性腫物,是由於關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織退變所致的病症,多發於腕背和足背部,患者多為青壯年,女性多見。通常腱鞘囊腫會在手腕背側或掌側、指關節處,外觀大約1cm的圓形凸起,摸起來軟軟或是稍硬,有點像果凍樣的膠狀物。

腱鞘囊腫多半是因關節過度使用所致,適當讓手腕休息後會變小或消失。如果越來越大,導致外觀不雅或有疼痛壓痛時,可能會壓迫到神經而有麻痹現象。

腱鞘囊腫又稱肌腱瘤或是筋瘤,屬於一種良性腫瘤,好發於手腕附近,常常是無意間發現,有時會逐漸增大並伴隨有疼痛或酸痛的感覺。女生好發的幾率比男生多一點,年輕人和老人較常見。

腱鞘囊腫是一種肌腱滑膜或腱鞘的發炎,因此可發生於全身各地方,而以手部最為常見,嚴重時會影響到日常生活。該病症的可能原因為:

  • 重複性手部運動:

時常從事手部運動容易造成腱鞘囊腫,比如:打籃球、撞球、羽毛球等,或是搬運工也會有此癥狀。

  • 關節囊周圍結締組織退化:

當關節周遭退化或是勞損後,也會造成此癥狀。可出現在任何年紀身上,即使一歲幼兒亦有機會出現。

  • 關節及腱鞘受傷後過度拉扯:

當關節在受傷後,如沒有得到妥善保護再過度使用,就會大幅提升罹患腱鞘囊腫的幾率。

大部份腱鞘囊腫不需要治療,也不會變成惡性腫瘤。如要根治,得將整個囊腫連同滑膜切除,假使不完全切除,仍有可能使腫瘤再發。如果囊腫已造成日常生活不便,或者壓迫到神經導致疼痛,影響到日常穿衣或穿鞋,就需要治療。

有些病人的腱鞘囊腫會出現在神經附近,雖然大部分情況並非重要神經,但也會導致麻痹以及疼痛,比如在腳眼出現,就有機會讓腳背疼痛、麻痹;若在手腕出現,則會壓住正中央的神經,可能導致麻痹甚至肌肉萎縮;手肘內側後方的神經,有時不小心碰到會讓整隻手臂感到麻木,若在該處出現囊腫,可能會讓手臂麻木、肌肉萎縮;若膝蓋外側出現囊腫,就可能讓到腳部感到無力。

如果你患上了腱鞘囊腫,不要擔心,因為這是很常見的良性腫瘤。如果沒有癥狀,一般不需特別處置,照常生活作息,與之和平共處即可,通常50%的會自行消失不見。

——資料來源:骨力診所、Sports Md、 Sports injury clinic

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