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今日練習
劉某某，男，28歲。咽中不適，如有物梗阻，咽之不下，咯之不出，有時咳出少量灰色粘痰，舌苔薄白，脈緩。
處方：——答案下期公布。
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上期答案：小青龍湯
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上期原醫案
龍某某，男，11個月，1983年10月4日就診。患兒入夜則躁動不安、啼哭一周余。曾經他醫用導赤散等治療無效，因而來診。小兒除上述癥狀外，伴有納減，大便正常，小便赤而異臊，舌質紅、苔薄黃，指紋紫紅。
此屬熱擾胸膈證，治宜清熱除煩。
處方：山梔子4克，淡豆豉8枚，2劑，諸症消失。
按語
患者系嬰兒，不會訴說，醫者難知其患懊煩證，但聯繫到他醫用導赤散無效，小便赤而異臊，舌紅、苔薄黃等一派熱象，旦入夜則躁擾啼哭，應視之為熱擾胸膈，虛煩懊煩證，故投本方獲效。
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學習經典
《傷寒論》第76條：發汗吐下後，虛煩不得眠；若劇者，必反覆顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之。
《傷寒論》第77條：發汗若下之而煩熱，胸中窒者，梔子豉湯主之。
《傷寒論》第78條：傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者，未欲解也，梔子豉湯主之。
《傷寒論》第228條：陽明病，下之，其外有熱，手足溫，不結胸，心中懊憹，飢不能食，但頭汗出者，梔子豉湯主之。
《傷寒論》第375條：下利後，更煩，按之心下濡者，為虛煩也，宜梔子豉湯。
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各家論述
《傷寒來蘇集》：梔子苦能泄熱，寒能勝熱，其形象心又赤色通心，故除心煩憒憒，懊憹結痛等症；豆形象腎，製而為豉，輕浮上行，能使心腹之邪上出於口，一吐而心腹得舒，表裡之煩熱悉除矣。
《成方便讀》：梔子色赤入心，苦寒能降，善引上焦心肺之煩熱屈曲下行，以之先煎，取其性之和緩；豆豉用黑豆窨而成，其氣香而化腐，其性浮而成熱，其味甘而變苦，故其治能除熱化腐，宣發上焦之邪，用之作吐，似亦宜然，且以之後入者，欲其猛悍，恐久煎則力過耳。
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