孩子舌系帶異常幾歲手術比較好？

舌系帶，俗稱「舌筋」！在門診，我們也經常會為孩子進行舌系帶手術。那麼什麼是舌系帶呢？做舌系帶手術的必要是什麼呢？孩子幾歲時進行系帶手術比較好？

什麼是舌系帶？

舌系帶，即孩子張開口翹起舌頭時在舌和口底之間的一薄條狀組織，它是舌下區黏膜在中線形成的連接舌下與齒槽的一條黏膜系帶。正常情況下新生兒的舌系帶是延伸到舌尖或接近舌尖的。正常舌系帶可以使舌頭活動自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齒齦。

（正常的舌系帶能使舌頭活動自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齒齦，但舌系帶過短者則不能）

什麼是舌系帶短？

舌系帶短，是一種先天性發育異常，主要表現為舌底下正中處的舌系帶過短，使舌的正常活動受到限制，舌頭因而不能伸長到口外，或往上不能接觸上唇；舌前伸時，因舌系帶短拉著舌頭，使舌頭的背面有小的凹陷，舌尖部則呈"V"型或"W"型。嚴重者影響吸吮，影響語音清晰度和學語。人們俗稱為「大舌頭」就是這種情況造成的。

同時，舌系帶短的小朋友，舌尖若一直受限制而不能抬到口腔頂部，可能會導致嬰兒式吞咽的持續，以致導致開頜，最後引起頜骨發育的異常；舌系帶附著異常還可引起咬合紊亂及舌側牙齦退縮；若進行義齒修復，還可能會影響義齒的固位和穩定；患者的某些口腔頜面部肌肉的肌電圖存在異常，有可能會引起面型的異常及顳下頜關節疾病，舌系帶過短也可能間接導致頜下腺導管口炎等。因此我們會建議家長為孩子進行舌系帶手術。

但值得一提的是，有些新生兒，起初看起來舌系帶短，但通過後天的訓練（餵奶和發音需求）使舌尖逐漸遠離系帶，從而走向正常。因此孩子「訓練」到幾歲才到非尋求醫生幫助不可變得至關重要。

孩子幾歲時進行舌系帶手術比較好？

有些家長可能對這塊可能會有所誤解。比如嬰兒舌系帶短不正常、孩子發音不準就是舌系帶過短所致、舌系帶過短手術越早越好。其實不然！

一般來說我們建議為孩子進行系帶手術的年齡為4-5歲的時候。因為舌系帶會隨著孩子年齡的增長逐漸向後移位。即使嬰兒的舌系帶過短，經過訓練也能得到改善，大多數兒童不會發生功能障礙。而孩子的發音與也與聽覺功能、語言環境、智能發育、發音程度等因素有關，並非單一的由於舌系帶問題所致。一般來說，這些情況在孩子4周歲時，會日漸完善，因此我們建議4歲前進行觀察和隨訪，不要急於為年幼的寶寶進行系帶手術，以免給他們造成心理和生理上的陰影。4周歲以後，經醫生檢查診斷孩子確系舌系帶過短的，此時再在口腔門診進行手術治療即可。

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