蕁麻疹，一到晚上就加重

受訪專家：中國中醫科學院西苑醫院皮膚科主任醫師 郎 娜

睡夢被打擾，實在令人煩悶。而蕁麻疹就是個愛在晚上「搞事情」的傢夥。慢性蕁麻疹常在晚上發作，有些在晚上七八點，有些在凌晨一兩點。

中國中醫科學院西苑醫院皮膚科主任醫師郎娜表示，蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，其典型的皮膚表現為，常先有皮膚瘙癢，隨即出現凸起的、紅色或與皮膚顏色一致的斑塊，其大小和形態不一，患者一般都伴有明顯的瘙癢、針刺或灼熱感。蕁麻疹的發作時間其實並不固定，但是「摸黑作案」的比例不在少數，其原因有5點。

1.人體病理生理規律決定的。《黃帝內經》指出：「夫百病者，多以旦慧晝安，夕加夜甚。」意思是疾病白天相對平穩，夜裡就會加重。蕁麻疹、濕疹等皮膚病是其中之一。

2.白天人體交感神經興奮，夜間迷走神經興奮，從而導致一些類型的蕁麻疹容易加重；另外糖皮質激素一般可緩解一些過敏癥狀，而這種激素早上分泌最多，晚上相對較少，因而夜晚加重。

3.外界環境干擾因素減少。不像白天有很多活動，晚上外界干擾變少，人們大部分注意力集中在自己身上，導致敏感性增加。

4.過敏因素的增加。蕁麻疹患者晚上睡覺時，會接觸到枕頭、被子等用品，它們常帶有一些碎屑，其中容易藏有細菌、蟎蟲及其代謝產物，容易誘發或使癥狀加重。

5.溫度的變化。臨床上蕁麻疹還有一種特殊誘因，就是溫度由冷至熱或由熱至冷而導致複發。

郎娜建議患者口服抗過敏藥片，外用止癢酊等緩解癥狀；檢查出過敏原的患者可以進行脫敏治療，並儘可能避免引起過敏的藥物、食物、化纖衣物等；灰塵、動物皮屑、塵蟎、霧霾等也是過敏原，所以患者應注意室內外的衛生，勤通風。值得注意的是，嚴重的急性蕁麻疹還可能引起喉頭水腫，導致呼吸困難甚至窒息。▲