腎病醫生：肌酐下降雖然值得高興，但這可不像尿蛋白降低

腎衰竭的患者，無論用哪種治療手段，一旦發現血肌酐有所下降，就會非常高興。但請注意，肌酐下降並不像尿蛋白降低那麼美好。

肌酐下降表示腎功能恢復？

肌酐下降表示腎功能恢復？

肌酐下降並不表示腎功能恢復。

我們所說的「肌酐」，指的是化驗單上的數據，這個數據反映的是化驗時血液中的肌酐濃度。

雖然腎臟是代謝對肌酐濃度有很大影響，但飲食、運動、大便、人體的物質合成能力等也都會影響肌酐濃度。

因此，血肌酐數據在臨床上意義並沒有想像中那麼大。

腎功能會出現好轉嗎？

腎功能會出現好轉嗎？

有人說，如果是腎功能恢復引起的肌酐下降，是不是理想情況？

當然是，但我們要了解一下，腎功能怎樣才能恢復呢？

我們知道，那些壞死的腎細胞是無法復原的，用多貴的葯都不行。但我們又經常見到腎小球濾過率有所提升的情況，這到底是如何做到的呢？

這是因為通過治療或日常調理，使一部分腎細胞「重新恢復了工作」。

是的，你沒看錯，腎細胞的存在狀態並非「死」與「活」兩種，有效的治療，就是儘可能將那些尚未壞死的腎細胞恢復工作。

為什麼肌酐下降情況也不樂觀？

為什麼肌酐下降情況也不樂觀？

尿蛋白降低甚至轉陰的時候，醫生們會很開心，這是因為漏蛋白的過程本身會持續損害腎小球濾過屏障，並且會影響患者的機體免疫力。

而肌酐下降，你會發現醫生並沒有開心的表現。

這是因為，肌酐明顯升高意味著超過70%的腎部門徹底無法工作，這是一個無法改變的事實，無論後面在做什麼，都只是小修小補。

所以一旦發現血肌酐明顯升高，治療方案都會轉為保守。

那麼問題來了：既然無論如何都無法挽回局面，治療還有什麼意義呢？

一是為了讓病情發展再慢一些，讓規律透析來得更晚一些；

二是為了讓各種癥狀得到緩解，讓患者更舒服一些。

所以，發現肌酐有了明顯下降，不要放鬆警惕，而應該放平心態，堅持治療，同時也要享受生活，將身體維持在最佳狀態。