貧血？大姨天天紅棗桂圓枸杞湯！結果把自己送進了醫院…

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頭有點暈，

感覺人沒什麼力氣，

很多人都會選擇

燉個紅棗、桂圓、枸杞湯來補補，

江西的一位錢大媽（化名）也這樣做了，

但她沒想到自己最後因此進了醫院。

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天天燉湯給自己補血

錢大媽今年62歲，江西人，跟兒子一起住在杭州三墩附近一個小區。考慮到為兒子減輕經濟壓力，也為了賺點養老錢，她找了一份醫院護工的工作。

然而，整天呆在冷氣機的環境裡，錢大媽慢慢覺得沒力氣、想睡覺、吃不下飯。最近3個月，她發現自己體重更是掉得厲害，整個人瘦了近30斤。

對於自己異常的身體狀況，錢大媽不敢掉以輕心，前段時間她去某醫院檢查了3次。

第一次，做了胃鏡和腹部超音波，查出萎縮性胃炎、多囊肝及多囊腎等；第二次發現貧血，她聽人說可以自己補一補，於是開始用紅棗、桂圓、枸杞加冰糖給自己燉補湯喝。

一周後，錢大媽第三次就醫，發現隨機血糖27mmol/L，糖化血紅蛋白19%，醫生建議她住院治療，但錢大媽拒絕了。

前兩天，錢大媽因為人不舒服，頭暈難受得厲害，於是到了浙江醫院三墩院區急診科就診，沒想到她血糖爆表，高到醫院專用的血糖儀都一度測不出來。

血糖爆表「雪上加霜」

醫院全科醫學科熊艷華醫師會診後表示，通過急診生化檢查，錢大媽不僅血糖超高，腎功能也發現異常，需要綜合治療。

於是，錢大媽被收治入院，一測隨機血糖，已經鋼彈32mmol/L。

「如果血糖長期這麼高，糖尿病的併發症很快就會產生。」醫院營養科廖丹醫師說，

錢大媽本身就有糖尿病典型癥狀，即尿多、多飲、體重下降，加上她又聽從他人勸告擅自燉紅棗桂圓枸杞湯補身體，還加了好多冰糖，更是為血糖爆表「雪上加霜」。

她提到，老年糖尿病患者併發症、合併症患病率高，餐後血糖高，血糖波動大，低血糖風險高，管理難度大。

引起血糖波動的原因有許多，包括身體內在因素，例如自身的胰島功能衰竭、體內胰島素水準過低、血糖調節能力很差、對藥物非常敏感等，還有其他一些外部因素，比如飲食和運動不規律、用藥方案不合理、治療依從性差、情緒激動、失眠、酗酒及感染等。

其中，飲食這個環節，是廖丹尤其關注的。

「如果錢大媽早一點來看營養科門診，接受個體化的飲食指導，或許就不會造成後來血糖如此劇烈波動的局面。」

需要扭轉落後的營養觀念

事實上，最近廖丹在三墩院區的營養科門診，還碰到了這樣幾個患者，都是需要扭轉落後的營養觀念的：

一位是胡女士（化名），做完腹部大手術的她很為傷口難愈苦惱，一問才知道她被「營養都在湯裡」的錯誤觀念左右：術後一直在喝魚湯、排骨湯……

「其實應該吃點肉，多攝取蛋白質，這樣才有助於傷口癒合。」廖丹說。

還有一位是趙先生（化名），胰腺炎手術後出院的他，被醫生囑咐不要吃油膩的東西，包括堅果，結果他無法理解：花生瓜子這些堅果裡面怎麼會有油？

廖丹解釋：「實際上，堅果為什麼香，就是因為有油。堅果的油脂越多，口感越香酥，大多數的堅果，油脂含量在 40%-50% 左右，其中松子仁的油脂含量能達到 71%。」

這些人需要看營養科

那麼，究竟哪些人需要到醫院營養科看一看呢？

浙江醫院營養科主任鄭培奮主任醫師建議以下幾類人，可以到營養門診看看：

1代謝綜合征患者

此類人群主要表現為「五高」，即高血脂、高血糖、高血壓、高血尿酸、高血粘稠度。這類人往往伴有中心性肥胖，也就是常說的「蘋果體型」，腰上堆積的脂肪多，引起「五高」的幾率會增加。

這類人來看營養門診，通過平衡膳食、合理營養可以有效減輕體重，同時達到輔助控制血糖、調節血脂、降血壓、降血尿酸、降血粘稠度的目的。

2圍產期人群，即孕婦和乳母

孕期如果營養不足，母親可能出現貧血、免疫力低下，胎兒可能生長髮育遲緩、智力障礙；反之，如果營養過剩，則可能使母親體重增長過快、出現妊娠糖尿病，還可能出現巨大兒、嬰兒期肥胖等。所以，營養不足不行，過剩了也不行，最好營養剛剛好。

通過合理膳食，可以使孕期準媽媽的體重合理增長，避免妊娠期糖尿病和貧血的發生；對於乳母而言，平衡膳食、合理營養有助於保證母乳的充足以及產後體形的恢復。

3慢性腎臟疾病、肝病以及胃腸疾病的患者

這幾種疾病跟營養有關，對飲食均有一定要求。比如，慢性腎臟疾病在飲食上對蛋白質和鈉有一定限制，肝病對蛋白質和脂肪有一定要求，胃腸疾病往往由於影響食物的消化吸收而對飲食也有特殊要求。

通過營養門診，可使此類人群掌握相應的飲食原則，有助於控制病情、延緩疾病的進展。

4需要制定營養支持方案的患者

比如，手術後或放化療後的患者，以及長期無法正常進食而只能通過鼻飼或靜脈供給營養的患者。

通過營養門診，為此類人群制定營養支持方案，保證營養的供給，促進身體的恢復。

5一些特殊群體

比如老年人，隨著年齡增大，營養問題需要個性化；更重要的是孩子，在他們對飲食這個概念還處於萌芽期時，就培養他們健康的飲食習慣，對他們今後的人生是非常有幫助的。

除此之外，還有一類人可以考慮來看營養門診，就是檢查後沒什麼病，但總感覺身體狀況不佳、有一些不適癥狀，可以來營養門診評估一下，通過個性化指導，將身體調整到最佳狀態。

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