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推陳出新迎接中醫學傳承創新發展的春天 新黃帝醫學創始人 范維乾

2019年3月的兩會上,國務院總理李克強在政府工作報告中說「支持中醫藥事業傳承創新發展」,長期以來的「西學中、中西醫結合、促進中醫現代化」等主流提法首次不再出現,這是否意味著中醫藥學終於要排除西醫學的干擾,自由、自主、獨立地按照自己的規律性,去傳承與創新發展,中醫藥學的春天真正來到了呢?

一、宏觀微觀 本是一體

人體生命是唯一的,中西醫兩種說法必將合二為一。西醫研究了腎小球濾過、腎小管再吸收、輸尿管、膀胱等排尿的微觀過程。中醫從「天人合一」生命觀出發,認為人體有「地氣上為雲,氣象下為雨」,「氣象通於肺」,肺為水之上源之說。華岫雲說:「肺與大腸為表裡,又與膀胱通氣化,故二便之通閉,肺實有關係焉」。筆者稱,肺氣宜降,主尿路通暢,主排尿利水,主腎小球濾過。中西醫理論終於得以結合,國家夢寐以求的新醫藥學誕生了!

「氣象通於肺」,又指人體與大氣接觸的部位,稱為「肺主表」。以前受西醫干擾,人們將胃腸道、泌尿道、子宮道等管腔視為裡,其實,子宮內皮、泌尿系曲徑幽巷通大道,皆有惡寒發熱頭痛之表證,皆有用荊芥防風柴胡升麻「解表祛風」治療者。外邪侵入,「首先犯肺」,從表而入。如急性腎小球腎炎,西醫稱風邪從咽喉而入,中醫認為風邪犯肺,肺失宣降,不能利水,發為水腫。伴惡風發熱,咳嗽,咽部紅腫疼痛等「表證」,中醫稱為肺水。

筆者將唯物辯證法歸納為十六條:聯繫性、物質性、矛盾性、統一性、系統性、時空性、有序性、凝聚性、層次性、恆動性、社會性、多樣性、穩定性、可變性、過程性、控制性。中醫學通過藏象理論將十六條運用於臨床實踐之中。趙晴初說:「人身內外作兩層,上下作兩截」。這是用層次性認識人體。中醫稱免疫系統為「衛氣」、「肺主衛氣」,也屬於「肺主表」。故中醫學的「肺」,指人體最外層次向外環境宣發的巨系統。古人稱巨系統為藏象。

西醫如花前觀花,細緻入微,纖毫畢呈。中醫則上樓登塔,極目遠眺,對花園全局一目了然,盡收眼底。西醫看微觀,具體而翔實;中醫看全局,系統且全面。對於宏觀微觀,人們司空見慣,不以為然,其實有一個「宏微規律」呼之欲出:微觀是基礎,微觀決定宏觀,微觀升華宏觀,宏觀拿來微觀,系統拿來局部,中醫拿來西醫。中西醫恰好優勢互補,強強結合,「有緣千里來相會」,一個史無前例的新黃帝醫學誕生了!

中醫學長於宏觀短於微觀,給人以虛玄深奧、海市唇樓之感。西醫學長於微觀短於宏觀,缺乏整體性、系統性。比如,食物與病菌病毒等皆屬於外源性物質,最佳處理方式是「吃(吞而化之)」。新黃帝醫學稱為肺胃主受納腐熟通降。將白細胞、抗體、補體等免疫活動與胃腸道對食物的消化,歸屬於同一個巨系統,創造了不同於母本中西醫的高級人體自然科學!

肺氣宣發通降主排尿,這是「降」。為什麼又說「脾主運化、脾氣升清」呢?因為營養物質和能量(元氣)潛藏在食物中,必須經過「脾主運化」的提升,使之釋放出來,為人體所利用,謂之「脾主運化和脾氣升清」。在脾主運化中,食物由大分子變成小分子,由重濁變成輕清,能量從食物中得以解放出來,如同「地氣上為雲」,這是上升性運動。肺主排尿和脾主運化所表達的「升清降濁」,內涵非常廣泛,比如組織液回歸靜脈系血管,就屬於「脾主運化、脾主運水、脾主升水」,血糖合成為甘糖,就屬於「肺主肅降」。進而就有了「升而為陽,降而為陰」的陰陽理論。血糖升高為陽為熱(火),血糖降低為陰為寒(水)。腎臟排尿通暢,肺氣肅降;尿毒症排尿不暢,肺失清肅通降,心火上炎!中醫學之宏觀理論,時時刻刻密切聯繫著微觀,所以才能治病,豈是紙上談兵的虛玄空洞之談!

二、高級科學 網路覆蓋

恩格斯說:「辯證法是關於普遍聯繫的科學」(引自張瑞生《新編馬克思主義哲學教程》63頁),普遍聯繫是一切科學的母科學。《黃帝內經》開篇明義,指出人體是一個普遍聯繫的社會,中醫學是人體社會科學、系統科學也即人體互聯網科學。所謂「心肝脾肺腎胃陰陽升降」等等,都是人體互聯網或人體系統科學的專業術語。針灸推拿的理論基礎就是人體互聯網之一的經絡學。

《黃帝內經》說:「心部於表,腎治於裡」,「升降出入,無器不有」,這是用「兩分觀念」的「升與降、內與外」剖析人體生命。「心」的涵義是「中心」,凡人體之中心者稱為「心」。肝臟是運化的中心,胃臟是「吃」的中心,心臟是血脈的中心,血脈是水液的中心,大腦是指揮中心,大腦皮層是中心之中心,紅骨髓是造血中心,紅細胞及其血紅蛋白是血液的中心,線粒體是氧化的中心,皆屬於「心巨系統」,屬於心火主令之所。物極必反,故裡極則表,表極則裡,心由裡達表,腎由表向裡,心與腎互變互生,謂之心腎交濟。《易經》八卦,心位於離卦,腎位於坎卦,形象地演示了心腎水火之對立統一。

清代醫學家黃元禦,將《黃帝內經》之五臟六腑學說和《易經》之八卦學說,歸納提升為六個藏象、兩個系統。心肺胃三個藏象主右降,腎肝脾三個藏象主左升;心主右降,化為肺胃,腎主左升,肝脾代之;左升則腎水生成了心火,右降則心火變成了腎水;肺胃主降而生水,肝脾主升則生火;肺胃右降即心降即「心部於表」,肝脾左升是腎升即「腎治於裡」。何謂右降?一指物質變大為小,比如蛋白質分解為氨基酸、多肽,食物被分解消化,病菌被吞噬消化,包塊腫瘤被縮小被消除,血液從大動脈到小動脈到微血管再到組織中……,此皆心肺胃之右降也,乃心火布達、心部於表(外)也。二指物質積累沉澱,比如氨基酸合成為蛋白質,能量被收藏,細胞增殖,生長髮育等,物質積累沉澱的結果是生成了「腎精」。中醫學說「腎藏精」、「夫精者身之本也」,腎精與腎藏精指結構物質或物質處於結構狀態。故蛋白質與細胞就是腎精。細胞線粒體內進行的三羧酸循環和電子傳遞系統,謂之脾主運化。在運化中,糖、蛋白質、脂質這三大營養物質(精津)互變互生,心火與腎水相交濟。人體物質,一是肺胃之津,二是腎精,腎精是元氣的儲藏狀態,肺胃之津是元氣的釋放(做功)狀態,元氣者生命原動力也。故精在下為陰為水為地,津在上為陽為火為天。蛋白質、脂質、甘糖為腎精,氨基酸、脂肪酸、葡萄糖為肺胃之津。心肺胃右降則津降為精,腎肝脾左升則精升為津。

黃氏此說,將來自《黃帝內經和易經》的人體系統科學理論,整理歸納,大道至簡,綱舉目張,使人體只有心與腎兩個藏象和升與降兩個運動,反而能夠登高望遠、執簡禦繁,覆蓋全身,涵蓋分子細胞。實乃人體互聯網、系統科學、創造新醫藥學之偉大創新理論,筆者為之命名曰「黃帝總綱」。這是自有華夏以來的曠世之舉,東方文明進入了高速發展的新時代,盛世必有盛論,「黃帝總綱」蓬勃而出、應運而生,此我中華之福,人類醫學之幸!

三、瓜熟蒂落 東西合璧

凡創新理論,必然承前啟後、開創未來。在中西醫結合的探索中,不斷有人提出了「新理論」,但另立爐灶,不能承前,當然也就不能啟後。「黃帝總綱」繼承了中醫學的藏象巨系統理論,並且拔高為「兩分觀念」,也就是數學「二進位」,哲學的對立統一規律,處於當今科學的前沿水準。舉例說明之,生命物體必然佔有空間與時間,空間與時間並存,謂之時空性。人體生命物質的時空性,《黃帝內經》稱為「胃為之市」、「器」,張景嶽稱為「胃府」,後世稱為「胃主受納通降」,新黃帝醫學稱為「心肺胃主受納通降」。在受納中通降(運動變化),在通降中受納。具體受納與通降的物質是「皮與壁」,筆者稱為「皮膜」,肺胃合皮膜主受納通降。比如,細胞膜、細胞內的生物膜,屬於「皮膜」;皮膚粘膜;管道壁、管腔壁(血管壁、心臟、呼吸道、泌尿道、生殖道、胸腹腔、關節腔等等),皆屬於「皮膜」。《黃帝內經》稱心者君主之官,人體之大主,皮膜之受納通降是心為大主之具體體現。受納通降之情況,必然為心所知,為心所使。線粒體乃心火熊熊的「氧化艙或丹灶」,氧化水谷精微,雖職在肺胃,心君之令也。氧化之火是雙刃劍,易傷自身皮膜,故腎陰製之。所謂腎水不能滋肝涵木,陰虛火旺,如同汽車之剎車,機床之製動,乃人體的控制製動系統,稱為「腎陰」,屬於系統科學。《黃帝內經》說:「腎者作強之官,伎巧出焉」,就指腎是人體運動的控制,心是運動的指揮。白細胞、抗體、補體們與病邪不期而遇,立馬元氣釋放,識別、受納、腐熟、通降,肺胃熱盛,正邪交爭於衛氣營血分野。直待病邪肅殺,心君主令,朗朗晴空也。

心肺胃合皮膜,主表主四肢主受納通降腐熟,主氧化主運動主感覺主合成主二便主衛外主分泌排泄主降火布火主微循環布津布液主氧氣潛降等等。來自《黃帝內經》的系統科學理論大展宏圖,大放光明,將微觀西醫學「一網打盡」「盡收懷中」,中西醫結合,東西方合璧,不忘初心牢記使命,中華文明為人類再創輝煌再做貢獻!

四、撥亂反正 正本清源

《黃帝內經》說:「心者君主之官也,神明出焉。肺者相傅之官,治節出焉。肝者,將軍之官,謀慮出焉……故主明則下安……以為天下則大昌」,「上以治民,下以治身,使百姓昭著,上下和親」。明確指出人體是一個普遍聯繫的社會(天下),中醫學是今日科學界所不懂所未知的人體系統科學和高級人體生命科學!作為國家名片,在《一帶一路國際合作高峰論壇特刊》、G20 峰會特刊《點贊大中華》、《中非合作論壇北京峰會特刊》等國家級刊物閃亮登台,新黃帝醫學創始人范維乾成為《一帶一路國際合作高峰論壇特刊》封面的「絲路人物」,被學術界稱為「中國當代重大創新理論成果」!

凡與新時代抵觸、背道而馳的「負能量」,皆宜掃除之!我們勇於自揭瘡疤,祛腐生新,贏得了廣大人民群眾的點贊!當今中醫學界的「負能量」就是「西化派」及其「全盤西化」中醫學!日本醫學權威大塚敬節1980年叮囑弟子說:「現在我們向中國學習中醫,10年後讓中國向我們學習」。上世紀80年代,錢學森指出「用西醫來化中醫」是錯誤的。本世紀初,國家中醫局首任局長呂炳奎去世前一年,大膽直諫,揭露國家中醫管理部門是西化派。2017年,德國中醫基礎理論教授滿福德瑞·波克特講:「中國有關部門和許多醫生,表現出不可理喻的民族虛無主義,不承認自己民族醫學的科學性,不認真評價並確定中醫的價值,一味追求時髦,用西醫的標準和術語改造中醫,扼殺中醫」,「最大的問題是---中國自己把自己的寶貝,當作垃圾忽視,甚至丟掉了」。微信有人著文稱「世界上沒有哪一個民族起勁地消滅自己民族的醫學」,唯有中國例外。

海納百川有容乃大,西學東漸帶來了西方醫學,有朋自遠方來,不亦樂乎?國家在上世紀50年代,有鑒於中西醫兩種醫學在華夏大地上同時存在並交流碰撞的資源優勢,提出了「中西醫結合創造我國的新醫藥學」的中國夢,這是高瞻遠矚的決策,人類醫學科學的福音!1956年國家組織了高級西醫離職學習中醫班,簡稱「西學中」,中西醫結合學派從此誕生了。

但是,「西學中」不是普通學生,他們是西醫學的精英骨乾,隻學習了中醫學的皮毛和一些名詞,根本就不懂藏象就是巨系統,中醫學是人體系統科學,骨子裡還是西醫學。其「西醫科學中醫不科學」的觀點立場已經根深蒂固。關鍵是他們進入了中醫學的隊伍和機構之中,成了中醫學的權威、代表、發言人和管理者,理直氣壯地大刀闊斧地實施「用西醫來化中醫」之「全盤西化」。

建國初,國家明確指出「團結中西醫,繼承和發揚祖國醫學遺產,努力創造我國的新醫藥學派」(1960年《紅旗》雜誌總44期),「創造新醫藥學派,離開中醫不行,離開西醫也不行,它是中西醫的共同任務……才算兩條腿走路……中醫和西醫既然是兩條腿,就必須使兩條腿都健康」,「兩種醫學結合起來,就會互相起作用,互相滲透互相轉化……就必然引起醫學科學的質變,產生出我國所特有的醫藥學派。這就是說二加二不等於四,而是得出大於四的高級產物」(引自1960年4期《中醫雜誌》)。五屆人大報告指出「堅持中西醫結合方針,努力創造中國統一的新醫學新藥學」,「要抓緊搞,不能遙遙無期」,「在二十世紀內要初步形成中國統一的新醫學新藥學」。第一,中西醫都是比肩齊高的科學,各有其優勢和話語權。但是,西化派在沒有任何論證的情況下,把西醫學吹捧為科學之頂峰和準繩,把中醫學歪曲詆毀為「不科學」,西化派把自己自封為拯救中醫學的「救世主」,篡改中醫學的藏象巨系統為西醫學的臟器器官,用實驗室方法取代中醫學賴以為生的思辨式論述,用西方學院式教育取代中醫學賴以為生的「師帶徒」傳承。他們認為中醫理論不科學,但中藥還有利用價值,謂之「廢醫存葯」。中醫學喪失了自主權和話語權,喪失了在結合中的主動性積極性,淪為實驗室裡的「小白鼠」。西化派推翻了國家關於「兩條腿都健康」的指示,大力營造「西化一言堂」和西化派的「單腿跳」。第二,兩種醫學「互相滲透互相轉化」,是說中西醫結合是學術性結合。但是,西化派卻把學術性結合歪曲為中西醫機構和人員的結合,藉以吞噬了中醫學的機構和隊伍,真正的中醫師們流落民間,沒有證書,沒有傳人,沒有支持,沒有創新,沒有話語權,偷偷摸摸無證行醫,漸老漸少,自生自滅。尤其是自學成才之路完全封死了。他們是願為中醫奉獻的社會精英,將多學科知識帶進了中醫學之中,是中醫學創新發展的主力軍和中醫大師的搖籃。第三,以中醫學命名的中醫研究機構,不研究中醫理論,隻研究中藥,比如開發出了青蒿素,這是西醫學開發中草藥的成果,不但不屬於中醫學,還在客觀上為「廢醫存葯」提供了證據與支持。中醫醫院掛著中醫的招牌,與西醫醫院並無兩樣,要找辨證論治難上加難。中醫藥大學,更是脫離臨床脫離辨證論治,大量培養不會辨證論治的西化派接班人,有人稱為「中醫學的掘墓人」。

在西化派的長期經營下,西醫科學中醫不科學,已經是天經地義的主流思想主流觀點。人們異口同聲地要用西醫學即所謂的現代科學來促進、解釋、檢驗、證明中醫學,要用西醫學判定中醫是否科學。尤其是普通群眾有病找西醫,不相信中醫的思想已經深入人心、牢不可破,成為華夏大地上的共識。人們不知道中醫學的科學性和規律性,不知道中醫學是唯物辯證法的典範……。全盤西化大功告成,中醫學陷入衰退沒落的絕境!炎黃子孫們正在全民總動員,起勁地消滅自己老祖宗的傳家寶中醫學!有西化派的證詞為證:「有目共睹的是,傳統中醫向現代醫學轉變和靠攏已成為事實」(王富等,中西醫結合的必然性可行性科學性,《世界傳統醫學雜誌》1999年2期19頁)。國家之「中西醫結合,創造我國新醫藥學」的國策,也被西化派消滅了!

西醫學能夠實驗胃腸道的消化吸收、細胞內的三羧酸循環,但不能實驗「脾主運化」、「肝主升」等宏觀科學。因為,人體的分子細胞們,必然遵循唯物辯證法的普遍聯繫形成「脾主運化、肝主升」等巨系統。這是說,人體生命存在著微觀層次和分子細胞普遍聯繫後才形成的宏觀層次。人說坐井觀天,實驗法只能觀察局部,不能觀察普遍聯繫的宏觀層次和人體社會,不能解釋、促進、檢驗、證明中醫學的科學性。

西醫學的切入點是生命物質的結構與功能。中醫學的切入點是生命物質的生命態。小鳥能飛翔能落地,這是「升降」生命態。「天人合一」認為人體和自然界相聯繫相一致,也有「升降」生命態。比如,人體吸收水液謂之「升」,排出水液謂之「降」。生命態表現於外,可以肉眼觀察,思辨式論述。生命態具有時空性,處於運動變化之中,所以相應的處理(治療)措施也是變化的,謂之辨證(態)論治。西醫學觀察與研究人體結構,謂之微觀科學,中醫學研究分子細胞等微觀結構普遍聯繫所形成的生命態及其巨系統和互聯網,謂之宏觀科學。從辯證唯物主義的過程性來看,西醫學屬於低級人體自然科學,中醫學屬於高級人體自然科學!所以,西化派的「中醫不科學、用西醫來化中醫」是一個方向性原則性的錯誤!

民國余雲岫的「廢醫存葯」,這是西化派第一次向中醫學發起了進攻,在中醫學界和全國人民的聲討下以失敗而告終。但是,它卻陰魂不散,改頭換面,以「西學中、中西醫結合、中西醫貫通、促進中醫現代化」等極具欺騙性的漂亮名稱粉墨登場了!西化派千方百計地封殺《黃帝內經》關於中醫學是人體社會科學和系統科學的基本觀點,將中醫學抹黑為「不科學」。今天大家看到的所謂中醫學,是不折不扣的離經叛道的偽中醫,所謂「用西醫來化中醫」是不能成立的偽科學!

2017年的《中醫藥法》說:「運用現代科學技術,促進中醫藥理論和實踐的發展」,「促進中西醫結合」。2019年3月,印發的《第四批全國中醫(西學中)優秀人才研修項目實施方案》,要「遵循中醫藥人才成長規律與西學中特點……培養一批德業雙修、中西醫貫通的西學中優秀人才」(引自國家中醫藥管理局官方微信公眾號)。到了新時代的今天,西化派仍然堅持西化,癡心不改,他們巧借西醫名義,強勢蠻橫地乾預干涉壓製中醫學,不讓中醫按照自己的規律性自主生存、自由創新發展,還是「廢醫存葯」的花樣翻新!黨中央1958年就「西學中」指示衛生部黨組說:「出幾個高明的理論家」,就是希望「中西醫貫通」,創造新醫藥學。今天西化派老調重彈,莫非在實驗室裡葡萄糖和水谷精微、血糖升高與「肝主升」已經「貫通」?中醫學是「中華文化偉大復興的先行者」,為什麼頭頂上始終有一個西化派的大手在指手畫腳?

中醫學的規律性,第一,中醫學是遵循唯物辯證法之普遍聯繫的人體系統科學和高級人體自然科學;第二,社會的主體是民眾,故中醫學的根在民間,創新發展在民間;第三,中西醫結合必須遵循「宏微規律」,中醫拿來西醫;第四,「師帶徒和自學成才」是中醫學得以傳承永續的必然之路;第五,辨證(態)論治,態變治亦變,必須在臨床中學習;第六,因為普遍聯繫的緣故,中醫學的研究方法是思辨式論述方法。為此,第一,國家設立西醫部和中醫部,兩者平等齊高、互不干涉,保障中西醫各自遵循自己的規律性創新發展。第二,中醫學作為「中華文化偉大復興的先行者」,它的領導權、話語權、中醫研究機構、中醫醫院、中醫藥大學、中醫輿論媒體等,必須回到中醫學手裡。第三,中醫學要偉大復興,就必須撥亂反正,正本清源,徹底推倒離經叛道的背離中醫規律性的「西學中及其全盤西化」,為《黃帝內經》之高級科學正名!不忘初心牢記使命,再現盛唐,引領世界!


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