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中醫入門:簡便易行的「情志生克」法!(漲知識)

大家好,我是中醫劉醫生

情志生克法即情志製約法,又稱以情勝情法。

它是根據情志及五臟間存在的陰陽五行生剋原理,用互相製約、互相克制的情志,來轉移和干擾原來對機體有害的情志,藉以達到協調情志的目的。

情志生克法源於五行學說

中醫情志生克法源於五行生剋學說,簡便易行,可用於預防和治療某些情志病,有時會產生意想不到的療效。

《尚書·洪範》中說:「五行,一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡。」五行相生的規律是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相剋的規律是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。中醫將人體的各種組織和功能,歸結為以五臟為中心的五個生理病理系統,將人體的各種情志和表象,歸結為以五志(喜、怒、悲、思、恐)為特徵的五種情志變化,並分別配對五行中的五種物質。早在《內經·陰陽應象大論》中就有:「天有四時五行,以生長收藏,以生寒暑燥濕風。人有五臟化五氣,以生喜怒憂思恐。故喜怒傷氣,寒暑傷形。」

五行、五臟、五志之間有著密切的相生相克制約關係,相剋的規律是:肝木→脾土→腎水→心火→肺金→肝木,那麼五志相剋的規律就是:怒→思→恐→喜→悲→怒。

一旦五志中的某一種情志變化超過了人的承受能力,其相對應的五臟會發生一些功能紊亂和病變反映,所以就有「怒傷肝」、「喜傷心」、「思傷脾」、「憂傷肺」、「恐傷腎」之說。例如,「木」對應的情志是「怒」,對應的臟腑是肝與膽。正常情況下,肝木克(製約)脾土,肝的疏泄、藏血功能有助於脾的運化水谷精微、生血功能。反之,「怒」最易損傷肝(膽),並直接影響其「子」,肯定就不能「克土」,減弱了掌控脾胃消化功能的能力。肝氣橫逆還會乘脾犯胃,出現肝脾不調、肝胃不和的癥狀,正所謂「木旺乘土」、「知肝傳脾」。肝病日久影響其「母」,可導致腎虧,出現腰膝酸軟、耳鳴健忘、眩暈等癥狀,稱之「水不涵木」、「子病及母」。五行都可依此類推。

情志生克法,是用一種情志去糾正相應所勝的另一種情志的治療方法。例如,「喜勝悲」即火克金,是以高興的事來戰勝悲傷;「悲勝怒」即金克木,是用悲傷來戰勝大怒;「怒勝思」即木克土,是用激怒的方法來打通思慮糾結;「思勝恐」即土克水,用誘導思考能夠剋製恐慌;「恐勝喜」即水克火,是用恐嚇的方法控制過喜過散的心。

情志生克法簡便易行

我們舉兩個例子,來說明「怒勝思」的方法可以化解思慮太過、情結不開,幫助維持原本「木克土」的製約平衡。

《華佗傳》裡記載有一個用「怒勝思」方法治病的病例:有個郡守向華佗求治,華佗通過望、聞、問、切後便心中有數了:病因是思慮過度傷及脾胃,日久導致了胃中氣滯血瘀。華佗收下了許多禮物就走了,不但不給開藥,還寫信責罵病人,真把郡守激怒了,怒不可遏,口吐血,結果怒可勝思,反而他胃中的淤血去除了,氣順後也就不再多思多想了,病竟然痊癒了。

在電視劇《亮劍》中,我軍優秀的作戰指揮員李雲龍特行獨立擅自出戰後受到處分,他賭氣不服,思緒紛亂,情緒低落,不思飲食,像是生了一場大病。政委就用激將法怒斥李雲龍,使他怒不可遏,出口大罵,解氣後他冷靜了下來,幡然醒悟承認自己文化水準低,組織紀律性不強,自嘲只會沖衝殺殺,並請政委多提醒幫助,轉而如釋重負,又大口地吃飯喝酒了。

上述兩例,都巧妙地借「怒則氣上」之勢來治療「思則氣結」的病變。這種情志生克法,隨時隨地可以靈活運用,也是最經濟實用的療法。

情志生克法勿生搬硬套

雖然通過五行學說可以了解情志損傷與臟腑的對應影響、五志之間的生克制約關聯,但是,決不能機械地就認為大怒只會傷肝、思慮只是傷脾,也不能刻板地以為製造悲傷一定能戰勝大怒、誘其發怒肯定會克勝思慮過耗等等諸如此類。

雖然情志生克法簡便易行,但調治效果不佳時,則應及時去醫院的心身醫學科、心理科求醫問葯。這是因為人體是一個有機的整體,情志活動是複雜多變的,個體心理特質有差異,承受壓力的程度不一樣,生活背景和工作環境各不相同,伴隨基礎疾病的患者就更需要考慮綜合治療。臨床上還是應該因人而異,辨證施治,輔助心理治療,才能提高和鞏固療效。

好了,今天的中醫知識就講到這裡,希望對大家有所幫助!

我是劉醫生,個人微信:wyeymc 有問必答!


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