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二甲雙胍能讓人長壽嗎?盤點服用二甲雙胍的常見誤區!

從2013年開始,一系列重量級科學期刊上發表了一系列關於二甲雙胍延長實驗動物壽命的文章,這讓二甲雙胍成為世上第一種抗衰老臨床實驗藥物。

於是,研究人員開始將服用二甲雙胍的糖尿病患者的健康狀況與服用其他糖尿病藥物的患者進行大量比較。就是這樣的比較,二甲雙胍慢慢被推向了神壇。

但是,是葯三分毒,無知才造就神話。

下面盤點服用二甲雙胍的常見誤區:

1. 只有超重或肥胖的糖尿病患者才適合二甲雙胍?

錯誤。國內外各大主要指南均建議:二甲雙胍適用範圍廣闊,無論患者超重與否。

2.二甲雙胍隻適用於 2 型糖尿病?

錯誤。對於 1 型糖尿病,對於存在胰島素抵抗的1型糖尿病病人聯用二甲雙胍後能夠降低 10% 的胰島素用量,從而減少了使用胰島素所帶來的體重過度增加。

3.二甲雙胍有減肥作用嗎?

錯誤。對於肥胖的糖尿病患者,二甲雙胍的確表現出一定的減重效果,但它並不是減肥藥,對於單純肥胖者,沒有確切的減重作用。

4.二甲雙胍可以預防糖尿病?

錯誤。對於糖尿病前期人群,二甲雙胍是第一個被證明能預防糖尿病或延緩糖尿病發生的藥物。有研究證實,通過二甲雙胍乾預治療,10 年內糖尿病的發生率下降了 18%,但另一個生活方式乾預組下降了 34%,如果二者結合起來會怎樣?想想看,你懂的!

5.二甲雙胍的常見不良反應有哪些?

常見不良反應包括腹瀉、噁心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛。這些不良反應往往發生於藥物治療的早期,大多數患者可耐受。隨著治療時間的延長,上述不良反應可基本消失。從小劑量開始,逐漸增加劑量,是減少治療初期不良反應發生的有效方法。

6.二甲雙胍存在肝毒性?

錯誤。二甲雙胍不經過肝臟代謝,不競爭肝臟P450酶,在體內也不降解,而是直接作用於肝臟和肌肉,減少肝糖異生,增加肌肉葡萄糖酵解。因此,二甲雙胍無肝毒性,肝功能正常者,接受推薦劑量範圍內用藥,不會造成肝損害。但肝功能受損者使用二甲雙胍時應謹慎,因為肝功能受損會明顯限制其對乳酸鹽的清除能力。

7.二甲雙胍存在腎毒性?

錯誤。二甲雙胍主要以原形由腎臟從尿中排出,清除迅速,12-24h大約可清除90%。二甲雙胍腎清除率約為肌酐清除率的3.5倍,且經腎小管排泄是二甲雙胍清除的主要途徑。因此,二甲雙胍本身對腎臟沒有損害。

8.老年糖尿病患者不能使用二甲雙胍?

錯誤。二甲雙胍沒有具體的年齡限制,它不容易引發低血糖,對老年人反而有獨特的益處。但對於 80 歲以上高齡患者,建議定期監測腎功能。

9. 二甲雙胍是最好的糖尿病治療藥物?

錯誤。糖尿病用藥沒有最好一說,每種葯的作用機理不同,各有各的優勢,適合自己病情的葯,就是最好的葯

10.二甲雙胍能讓人長壽嗎?

古往今來,試圖長生不老的方法很多,都無一例外都失敗了。二甲雙胍是個好葯,但不可能會長生不老,關鍵是作為一個糖尿病人,必須要知道二甲雙胍好在哪裡,為什要吃它,吃它會有什麼副作用,這才是大家應該關心的。


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