做試管嬰兒前都需結紮輸卵管嗎?

隨著試管嬰兒技術的發展，越來越多的不孕不育患者選擇使用試管嬰兒這項技術繁殖下一代。隨之網上關於試管嬰兒的傳言也非常多，不少人上網一搜，出來各種各樣的消息，有好有壞……比如，部分患者很擔心做試管嬰兒必須結紮輸卵管，試管嬰兒專家表示做試管嬰兒前不一定需要結紮輸卵管，一般只是在輸卵管有積水是才考慮結紮輸卵管，但是具體需要看是否會影響試管嬰兒成功率。

做試管嬰兒前都需結紮輸卵管嗎?

不是的。對於輕者或不明顯的積水應根據患者的具體情況決定，可先給予抗生素治療或者陰道超聲監測下穿刺抽吸後試行試管，前提是患者知情同意。如患者有過試管嬰兒失敗的病史，同時又有積水嚴重，在進行下一次助孕前應先處理輸卵管積水，可考慮結紮輸卵管。因為研究表明，只有輸卵管明顯擴張者積水嚴重者才有可能會逆流宮腔沖刷胚胎，影響子宮內膜的容受性及對胚胎產生毒性作用才有可能影響試管嬰兒的妊娠結局。因此在臨床上，對於輸卵管嚴重積水者，醫生建議在試管嬰兒前先進行預處理。

結紮會對試管嬰兒促排卵卵泡數量有影響嗎?

輸卵管積水本身不會對卵巢功能構成實質性的影響，手術切除積水輸卵管是否會影響卵巢功能及卵巢對超排卵的反應性，存在爭議，當然跟手術者的理念和操作技巧也有關係，對於盆腔粘連嚴重的患者，但手術本身很難避免不損傷卵巢周圍的血管，如果在分離粘連時損傷了輸卵管系膜內的血管，則對卵巢功能會有一定影響。有時候醫生為了避免輸卵管殘端妊娠的發生，會把輸卵管切得很乾凈，這樣也有可能對卵巢血供產生影響，目前我們的醫生做法比較折中：對於嚴重積水的我們行輸卵管近端結紮，遠端開放造口，最大限度保護卵巢功能而又不影響試管移植，因為阻斷了積水的倒灌入宮腔。

腹腔鏡手術後多久多長時間可以做試管嬰兒呢?

醫生需根據手術創傷的大小，身體恢復的情況決定。一般術後一到兩個月就可以進行做試管嬰兒的準備了。

試管嬰兒前輸卵管結紮採取的措施是醫生根據情況而做出較為理想的治療方案，在術者了解情況後，進行手術的。並非所有做試管嬰兒的患者都需要做結紮輸卵管。

輸卵管積水試管?

輸卵管積水是慢性盆腔炎的一種病理改變，是輸卵管因素導致不孕的中常見病因，通過輸卵管造影能初步診斷，如果積水明顯而且輸卵管擴張大陰道彩超也可以診斷。

輸卵管積水有輕重程度不同。有關研究表明，只有超聲觀察到輸卵管明顯擴張者才有可能影響試管嬰兒的妊娠結局。因此在臨床上，對於嚴重輸卵管積水者，醫生建議行試管嬰兒前先進行預處理。對於輕者或不明顯的積水應根據患者的具體情況決定。如積水程度較輕，或僅有輸卵管輕度擴張，也可先給予抗生素治療後試行試管，前提是患者知情同意。如患者有行試管嬰兒失敗的病史，同時又有輕度積水，在進行下一次助孕前應先處理輸卵管積水。