不要讓血糖毀了 你的眼睛

眼部病變是糖尿病最為常見的嚴重併發症之一。糖尿病患者如果血糖控制不好，將長期對血管和視神經造成損害，而引起眼部併發症。糖尿病患者一旦出現眼部病變，往往不可逆轉，發展到後期，會出現糖尿病性視網膜病變、玻璃體出血、牽拉性視網膜脫離、新生血管性青光眼等，最終導致失明。

有研究報導：10％的糖尿病患者在起病5—9年發生眼底病變，近1／5的2型耱尿病患者在被確診為糖尿病時已經存在嚴重的視網膜病變。隨著病程的延長，發生眼底病變的危險也越來越大，20年病史者有50％發生眼底病變。

事實上，糖尿病眼部病變的發展是隱匿的，早期患者多無明顯癥狀，當感到視力下降時，病情往往已經發展到嚴重的階段。此時，多數患者已經失去了最佳的治療時機，眼部病變已無法逆轉。因此．警惕眼部病變，加強糖尿病眼病的預防工作已成為當務之急。

那麼，糖友們應該如何預防糖尿病眼病呢，下面我們介紹幾個常見的預防糖尿病眼病的方法。

1. 定期查眼底

當糖尿病病友有下列表現時應儘快找眼科醫生檢查眼睛，以免錯過最佳治療時機：

（1）視物模糊，如隔雲煙。

（2）視力減退，特別是夜間視力下降最明顯，或近視程度加重。

（3）看東西出現重影。

（4）眼前有塊狀陰影漂浮。

（5）雙眼的視力範圍(視野)縮小。

（6）視物有閃光感。

檢查的間隔時間視眼底病變的有無及病變的輕重而定，l型糖尿病患者發病5年後每年檢查1次，2型糖尿病患者從發病起應每年檢查1次，如果眼底發現有滲出、水腫和出血等視網膜病變的情況，應2—3個月隨訪1次並及時治療，妊娠糖尿病婦女應每3個月檢查1次。

2. 早期治療

如果已有眼部併發症，要遵照醫生建議，按時用藥並作必要的檢查，如眼底熒光血管造影等，也是常見的預防糖尿病眼病的方法。如需要雷射治療，一定要聽從醫生指導。非增殖型糖尿病視網膜病變，可做局部雷射治療。已經是增殖型視網膜病變，則需做全視網膜光凝固治療，防止眼底出血和新生血管性青光眼等嚴重併發症。當眼底出血不吸收，需要作玻璃體切割手術時，就要下決心聽從醫生安排。

3.控制血糖

預防糖尿病眼病，最重要的就是積極有效地控制糖尿病，要使空腹和餐後血糖均接近正常水準，使糖化血紅蛋白控制在7%以下，是預防糖尿病眼病的基本措施，血糖控制的優劣，關係到視網膜病變的輕重。（來源：首都醫科大學附屬復興醫院眼科、中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心）