看似溫和的中藥，其實會傷害肝臟，請提防這4種

中藥是中華民族數千年來凝結的瑰寶之一，如今也逐漸在全球廣泛使用，但是，隨之而來的葯源性肝損傷也頻頻發生，因此國家藥品監督管理局在2018年6月12日頒布了《中藥葯源性肝損傷臨床評價技術指導原則》來促進中藥產業的健康發展。

中藥是天然產物，其內在的藥效成分是極其複雜的，再加上中藥的研究基礎比較薄弱以及常常在臨床上聯合用藥，對肝臟有害的成分往往藏得比較深，不容易被發現，由此導致了中藥葯源性肝損傷。

而肝臟是藥物轉化和代謝的重要器官，服用藥物後，中藥或其有害的代謝產物可能會引起肝損傷。而常見的肝損傷有肝炎、脂肪性肝病、肝硬化、肝衰竭等等。

能引起肝損傷的藥物很多，但是以下幾種是常見的中藥，它們都對肝有一定的損害。

第一種中藥：何首烏

何首烏是一種常見的補益類中藥，但是近年來的研究發現，何首烏對肝是有損害的，何首烏肝損傷是免疫特異質型，何首烏中有肝損傷的易感物質。長期服用何首烏可能會引起藥物性肝炎。不只是何首烏原料葯，這種中藥的製劑也是對肝有害的，因此肝功能不全的人群是不適宜使用何首烏的。

第二種中藥：番瀉葉

急性便秘時，番瀉葉對此病症有良好的功效，一般的用量是五到六克左右。番瀉葉是不能長期或者大量服用的，因為番瀉葉在腸道裡代謝形成的蒽醌類似活性化合物，這些代謝產物是能傷害肝臟的。

第三種中藥：艾葉

艾葉具有止血調經的功效，可以用來緩解痛經。但是艾葉不能夠長期或大量的內服，因為艾葉中含有一些揮髮油或水溶性物質對肝是有損害的，有可能會引發肝硬化。肝病患者應當謹慎使用艾葉這味中藥。

第四種中藥：白果

白果是銀杏樹的果實，有些人喜歡用水泡白果達到止咳平喘的作用。但是實際上，未經處理的白果的果仁中含有苦杏仁苷和銀杏酸等對人體有害的有毒物質。長期服用白果會引起腹脹，甚至還會引起肝中毒的情況，因此中藥白果是有一定的肝毒性的。如果需要服用，應當將白果炒熟去除苦杏仁苷，減少這種中藥的毒性。

除了這四種中藥，還有很多有能引起肝損傷的中藥，因為在眾多藥物導致的肝損傷中，中藥葯源性肝損傷佔4.8%至32.6%。若要使用中藥時，應當嚴格遵從醫生的醫囑，科學服用中藥，不能胡亂搭配聯合使用，服用量應當適當，不能過量。

參考資料：

[1]蔡晧東. 用藥不當會傷肝[N]. 中國醫藥報,2017-08-01(004).

[2]鄒正升. 要重視藥物性肝損傷[N]. 健康報,2017-07-28(004).