神經性皮炎，為什麼這麼難根治？

我是個皮膚科醫生，和大家一樣，也會有皮膚病的，比如我也長青春痘、毛囊炎、濕疹、足癬（也叫腳氣），隻不過因為是皮膚科醫生的緣故，知道出現哪種皮膚病應該如何治療，也知道如何控制腳氣不引起灰指甲。

但是我有兩種皮膚病，神經性皮炎和脂溢性皮炎，真的讓我很受折磨。不過神經性皮炎持續了一年左右已經治癒，而脂溢性皮炎則反反覆復，至今也沒有斷根的意思。

閑聊神經性皮炎吧。首先需要明確的是，神經性皮炎不是精神性皮炎，也不是精神病或者神經病的表現。

我的神經性皮炎出現在後脖頸和上眼皮，也是神經性皮炎典型的發病部位，因為瘙癢，總是自覺不自覺的用手去抓，結果原來越厚，越厚就越癢，越癢我就越抓，這樣反反覆復持續了好幾個月。後來用了一隻激素類乳膏，瘙癢緩解，加上當時的科研任務繁重，逐漸就忘卻了瘙癢和搔抓，神經性皮炎竟然奇蹟般的好了。

可能有人就會問我作為皮膚科醫生，你怎不敢用激素乳膏呢？當然不是的，我的神經性皮炎還是我大學讀書的時候，那個時候我還沒有認真學習皮膚科專業呢。現在作為專業的皮膚科醫生，激素乳膏是每天都要處方的治療皮炎濕疹和神經性皮炎的良藥，但是作為醫生必須告訴患者如何合理的用好激素乳膏，則是一個非常認真而重要的事情。

那麼神經性皮炎的病因是什麼呢？據說導致神經衰弱的任何原因都可能會誘發或者加重神經性皮炎的癥狀。另外消化功能不佳、過度勞累、精神精神、喝大酒、皮膚乾燥等也可能加重神經性皮炎。加重這些所有的病因導致的都是患者瘙癢----搔抓----瘙癢的惡性循環。

如何打破瘙癢----搔抓----瘙癢的惡性循環在神經性皮炎的治療中顯得非常非常的重要，但往往有時候特別的難，因為瘙癢所引發的煩躁在某種程度上真的受不了。可採取的任何方法目的都在於最大程度的控制瘙癢，避免進一步的搔抓。

1.止癢藥物包括抗組胺藥物和外用糖皮質激素類乳膏；

2.可以使用不含有激素但具有激素治療效果的鈣調磷酸酶抑製劑乳膏；

3.某些中醫中藥包括口服和外用的可以酌情謹慎使用，但不可盲目使用；

4.加強潤膚保濕，尤其是醫學護膚品的使用對緩解瘙癢非常的重要；

5.肥厚型的皮疹可以使用糖皮質激素乳膏封包治療，所謂的封包療法就是把特定的藥膏均勻塗在皮疹處，再用不透氣的塑料薄膜封包數小時，以增加藥物的透皮吸收量；

6.必須注意尤其是糖皮質激素乳膏封包治療時的副作用也相應增加，比如皮膚變薄、萎縮、毛細血管擴張甚至繼發細菌感染等等；

7.陰囊、眼皮是皮膚最薄嫩的部位，避免使用強效激素比如鹵米松、丙酸氯倍他索等；

8.瘙癢嚴重時，建議修剪指甲，甚至夜裡可以戴手套睡覺，避免搔抓；

9.伴有心理問題時，建議和心理科醫生進行溝通，疏解煩惱，緩解焦慮；

10.祝福大家早日擺脫皮炎、濕疹、神經性皮炎、脂溢性皮炎的煩惱！