首大李希平：急性中耳炎不重視也會引起面癱

急性化膿性中耳炎引起的面癱，為神經炎性水腫所致，是引起面癱的最主要的原因之一。耳源性面癱多為單側性、周圍性。由於急、慢性化膿性中耳炎的炎症侵襲引起面神經水腫，或膽脂瘤型中耳炎膽脂瘤破壞面神經骨管，直接壓迫、損傷面神經所致。

一般採用保守治療，促進局部炎症、水腫及早消退，並促進神經功能的恢復。

如為病毒感染可用抗病毒、營養神經、糖皮質激素、B族維生素等藥物；

保護暴露的角膜及預防結膜炎，可用眼罩，滴眼藥水、眼藥膏等；

按摩，用手按摩面癱面肌，每日數次，每次5～10分鐘；

物理療法，常用的有超短波、低中頻電療、雷射、藥物導入、針灸等。

如保守治療3個月後仍未恢復，測定面神經傳導速度及面肌肌電圖檢查均無反應即無電位活動者，可採用外科手術治療。

康復護理

可對患側進行熱敷，促進局部血液循環。面肌開始恢復時，需做面肌的肌力訓練，以訓練表情肌為主，做睜眼、皺額、吸吮、翹嘴唇、開口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下頜等動作，每次約20分鐘，每日1次，直至康復。

有眼睛不能完全閉合的患者，應盡量減少戶外活動，保持眼部清潔。可用眼罩蓋住患眼或塗抹眼藥膏，預防結膜及角膜感染。

有味覺障礙的患者應注意食物的冷熱度，避免堅硬的食物，忌油膩、辛辣、煙酒。盡量將食物放在健側舌後方，細嚼慢咽。注意飯後及時漱口，保持口腔清潔。

醫生介紹：

李希平：主任醫師，坐診北京安貞醫院、北京首大眼耳鼻喉醫院。副教授，醫學博士，碩士研究生導師，從事耳鼻咽喉臨床工作20年。

擅長領域：耳鼻咽喉疾病的診治,人工耳蝸植入，耳畸形矯治，突發性耳聾，眩暈的外科治療。