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胃糜爛和胃潰瘍哪個更嚴重?發現胃腸息肉怎麼辦?

胃糜爛和胃潰瘍哪個更嚴重?

胃糜爛就相當於我們皮膚擦傷,輕度的胃糜爛就相當於皮外傷。

胃潰瘍就不一樣了,胃潰瘍的胃粘膜損傷就超過了粘膜層,有的甚至損傷到了肌肉層,有的甚至是胃壁全層潰瘍,如果是全層潰瘍結果會怎麼樣?很多胃腸穿孔都是嚴重的胃潰瘍沒有及時治療導致的。


如果胃鏡報告是輕度胃糜爛只要病理沒有問題就不要太緊張,好好保養一般就會好了,如果是重度糜爛吃一兩周保胃藥配合好好保養也會好轉的。但如果是胃潰瘍就要好好保養配合治療一個月到兩個月才能完全好轉。

也順便提醒一下如果有胃潰瘍治療好後3個月到半年最好去複查胃鏡,如果是單純的胃潰瘍複查的時候應該要好起來的,如果是胃癌導致的潰瘍即使好好治療了也一般不會好轉。

臨床上不管是胃糜爛、還是胃潰瘍,如果有合併幽門螺旋桿菌感染一般都建議根除幽門螺旋桿菌。


發現胃腸息肉怎麼辦?

很多人做胃腸體檢發現胃腸道息肉後自己去某度查一下的發現息肉會癌變,然後就整天在擔驚受怕,寢食難安!

不是所有的牛奶都叫特侖蘇,也不是所有的息肉都會癌變!

其實胃腸息肉是一類疾病的統稱,胃腸息肉是指腸道粘膜的隆起性病變,胃腸道息肉根據其表面黏膜腺體形態和間質結構是否有發育異常具體還有十幾種分類。胃和腸道黏膜正常都是平躺光滑的,有時候很多不明原因的胃腸道隆起在診斷不明確的時候都可以稱為腸息肉。

臨床上對胃腸道息肉的研究也都是切下來後拿去做病理最後得出結論和分型!胃腸道息肉大概分為:炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤樣息肉,腺瘤樣息肉具體又可分為絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、混合性腺瘤等等。

幾乎90%的胃腸道息肉是沒有癥狀的,大部分患者都是在常規體檢胃腸鏡的時候偶然發現的。可以通俗的這麼認為,長在腸道裡面的小息肉就跟長在我們背上皮膚表面的痣一樣,如果沒去照鏡子你是不會發現的。同樣道理這些小息肉如果沒去做腸鏡你也不會發現的。

因為息肉大部分沒有癥狀,我們主要就是預防哪些息肉會發展成胃癌,對於那些不會癌變的息肉僅定期複查就可以了。

胃腸道息肉是否會癌變以及癌變的概率跟息肉的大小、邊緣是否光整、表面形態光滑與否、家族中有沒有胃腸道腫瘤病史等密切相關,總體來說息肉越大、邊界越不規則、表面形態越難看、家族中有胃腸癌病史的,息肉癌變率就越高,息肉長大到2cm 以上就會明顯增加癌變的概率,各個醫院報導的不一樣,有的醫院統計3%、有的統計是8%的癌變率。小的息肉、表面光滑的息肉癌變率更低。如下圖這個息肉癌變概率就比較大,但及時切除也可以預防癌變的。

小息肉就算會癌變應該也早5-10年時間才會癌變。所以發現這種胃腸道小息肉完全不要太擔心。2-3年複查一下胃腸鏡就好。

下圖這個長在胃裡面的比較大的息肉,最後胃鏡病理證實是胃底腺息肉,這種息肉也是極少癌變的,幾乎萬分之一的概率都不到。

如下圖這種大的息肉,如果發現了就要及時切除,這種息肉再過一兩年可能就會癌變了。所以及時切除還是比較保險的。


胃腸道息肉發病確切原因尚不明確,綜合來說,長期抽煙、喝酒、油炸食物、醃製、辛辣刺激食物吃的較多的長腸道息肉的概率會 更大一些,現在胃腸道息肉這麼高發,我個人覺得還跟飲食環境有很大關係,比如地溝油、激素、抗生素、農藥、膨大劑、化肥濫用有關。所以說建議40歲以後要常規體檢一下胃腸鏡檢查排除一下息肉疾病。如果比較大有癌變的風險建議常規切除掉。

就算有癌變風險切除掉就不會有癌變風險了,所以不用太擔心。


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