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碘伏、碘酒和酒精,使用這些常用皮膚消毒劑的禁忌不可不知

為了能及時處理一些意外發生的外傷,現在幾乎每個家庭都配備了一種或兩種以上的皮膚消毒劑,最常見的有碘伏、碘酒、酒精(75%)等。要提醒的是,這些皮膚消毒劑應用不合理不規範的話,也會造成不良後果。

碘伏

碘伏是碘與表面活性劑(載體)及增溶劑形成的不定型的絡合物,其實質上是一種含碘表面活性劑,由於表面活性劑種類繁多,配方和製作工藝有很多種, 因而碘伏也有許多種。所以碘伏是一類含碘消毒劑的總稱。目前,聚乙烯吡咯烷酮碘是唯一被中國藥典收載的碘伏品種,法定名稱為聚維酮碘。

碘伏對多數細菌及黴菌都有殺滅作用,常用於皮膚、黏膜的消毒。由於其刺激性較小,患者的順應性較強,目前已在醫院廣泛應用,也是某些炎症的常用藥。

◆應用:1,皮膚、黏膜消毒,如挫傷、刀傷、凍傷、燒傷、燙傷等;2,部分炎症,如陰道炎、皮膚黴菌感染、口腔炎等;3,可用於醫療器械的一般性消毒及術前皮膚消毒;4,可用於生活用具及環境表面的消毒。

◆用法:碘伏的常用濃度為1%,可直接用於皮膚、黏膜的消毒;用於口腔炎時需要稀釋2倍;用於陰道炎的沖洗時要稀釋10倍。

◆禁忌:禁止與紅藥水同用,碘過敏者禁用。

◆注意事項:稀釋液不穩定,需要在使用前配製,碘伏原液應在避光的室溫環境下保存。

碘酒

碘酒也稱碘酊,含有碘、碘化鉀及乙醇。碘酒殺菌力強,它通過碘與細菌的蛋白質發生碘化作用而殺死細菌;由於它有較強的穿透能力,還可殺死病菌的芽胞。但碘酒刺激性較大,塗在傷口較痛,塗在黏膜有燒灼感。

◆應用:多用作皮膚消毒劑,如靜脈注射前或外科手術前的皮膚消毒;或用於傷口消毒,尤其是鐵釘刺傷及含泥沙的傷口清洗後用碘酒消毒,效力較好。

◆用法:外用用於皮膚消毒時,為避免燒傷皮膚,應該使用75%的酒精脫碘。

◆禁忌:禁止與紅藥水同用(因為兩者同用會發生反應,產生碘化汞使傷口腐蝕,延長傷口癒合時間),碘過敏者禁用、新生兒慎用。

◆注意事項:不可大面積用碘酒;不用於黏膜(如口腔)及已發生潰爛的皮膚。

酒精

消毒酒精的濃度為70%-75%,因為酒精消毒的作用是凝固細菌體內的蛋白質,從而殺死細菌。當酒精濃度越高,對細菌蛋白質凝固作用越強,95%的酒精能將細菌表麵包膜的蛋白質迅速凝固,並形成一層保護膜,阻止酒精進入細菌體內,因而不能將細菌徹底殺死。如果酒精濃度低於70%,雖可進入細菌體內,但不能將其體內的蛋白質凝固,同樣也不能將細菌徹底殺死。只有70%-75%的酒精既能順利地進入細菌體內,又能有效地將細菌體內的蛋白質凝固,因而可徹底殺死細菌。

◆應用:皮膚消毒、醫療器械消毒、碘酒脫碘等等。

◆禁忌:酒精過敏者禁用。

◆注意事項:消毒酒精刺激性強,不可用於黏膜及大面積的消毒。

(天津中醫藥大學-徐明發)

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