慢性支氣管炎中醫又稱之為「久咳」,多屬「內傷咳嗽」範圍,其病因病機大多為寒痰犯肺,或稱痰濕壅肺,或稱寒飲伏肺,主要癥狀為咳嗽痰多,痰白而黏,或咳痰清稀,偶有氣喘現象,受涼即發。慢性支氣管炎是一般疾病要難根治的頑疾,很多人都需要長久的時間治療,因此,這過程一定是需要有耐心。找到適合自己的治療方法,對症下藥能更快看到效果。
慢性支氣管炎的病理變化:
1、呼吸道粘液-纖毛排送系統受損,纖毛柱狀上皮變性、壞死脫落,再生的上皮杯狀細胞增多,並發生鱗狀上皮化生
2、粘膜下腺體增生肥大和漿液性上皮發生粘液腺化生,導致分泌粘液增多
3、管壁充血水腫,淋巴細胞、漿細胞浸潤
4、管壁平滑肌斷裂、萎縮(喘息型者平滑肌束增生、肥大)軟骨可變性、萎縮或骨化
慢性支氣管炎的癥狀變化:
慢支多見於中老年人,起病緩慢,病程較長,一年四季均可發作,發病時長可連續兩年以上,並且隨病症的反覆發作病情還可持續加重。從而導致嚴重併發症的發生。出現慢性支氣管炎疾病,一定要當心!慢支多有咳嗽、咳痰、氣喘、反覆感染的癥狀。
咳嗽是慢性支氣管炎的突出表現,並且長期反覆咳嗽,還會出現咳嗽加重的情況。病症較輕的患者,主要在冬春季發病,此時是患呼吸道疾病的高發期。通常,每天早上起床前咳的最為厲害,其他時間咳得較少。而病症較重的患者一年四季都會發病,冬春季咳嗽會加劇,在早上和晚上會出現陣咳現象。
咳痰癥狀多在早晨起床時明顯,痰粘稠並呈白色黏液泡沫狀。患者機體在受到感染或者受寒後,咳嗽會加重,痰量也相應增多。如果病情加重,還可能排出黃色膿性痰或出現氣息不穩、氣喘的現象,因為痰的黏度也會增加,所以難以咳出,還會出現劇烈、連續的陣咳,痰中帶血。
患慢性支氣管炎身體會有何改變:
1、腺體增生肥大,分泌功能亢進:
慢性支氣管炎粘液腺泡明顯增多,腺管擴張,將液腺和混合腺體相應減少,有的腺體幾乎全為粘液腺體所佔據。杯狀細胞也明顯增生,慢性支氣管炎的Reid指數增至0.55~0.79以上(正常為0.4以下),Reid指數越大,提示炎症越嚴重,腺體越肥大而支氣管腔越狹小。增生肥大的腺體分泌機能亢進,粘液分泌量增多,因此患者每日痰量增多。
2、粘膜上皮細胞的變化:
由於炎症反覆發作,引起上皮局灶性壞死和鱗狀上皮化生,纖毛上皮細胞有不等程度損壞,纖毛變短,參差不齊或稀疏脫落。
3、支氣管壁的改變:
支氣管壁有各種炎性細胞浸潤、充血、水腫和纖維增生。支氣管粘膜發生潰瘍,肉芽組織增生,嚴重者支氣管平滑肌和彈性纖維也遭破壞以致機化,引起管腔狹窄。少數可見支氣管的軟骨萎縮變性,部分被結締組織所取代。管腔內可發現粘液栓。因粘膜腫脹或粘液瀦留而阻塞,局部管壁易塌陷、扭曲變形或擴張。
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