成年人和老年聾也要早期乾預

在日常門診中，前幾年發現一個問題。一些外國患者，無論是來自歐美，還是亞非拉，他們初次使用助聽器的效果大多比較好。很少出現比較嘈雜、難以忍受等不適現象，一般調節一兩次均能長期應用助聽器。而且隨訪時發現，助聽器對他們的生活和工作幫助比較大。一開始，我曾經有這樣的想法，助聽器的研發大多集中在歐美髮達國家。也許助聽器的言語編碼策略更適合於講英語的患者。

但是，隨著國外患者的增加，我發現有以下特點：

1．他們大多是駐華的高級管理人員，年齡大多小於60歲；

2．知識結構高，很容易接受醫師選配助聽器的建議；

3．工作性質重要，聽力不好對其產生很大影響；

4．只要醫師告知聽力損失不可治癒性，一般不再尋求治療方案；

5．即便是短期來華者，也已經對聽力損失和處理方案有所了解。

由此，我們提出了老年性聾和中青年聽力損失也要早期乾預的方案。即你的聽力損失只要是藥物和手術不能治癒，如果使用助聽器有所幫助，應該儘快選配助聽器。不然時間長了，聽覺功能退化，助聽器可能起不到應有的作用。而且越晚選配，適應期就會越長。

最近，我們課題組在與美國和加拿大同行合作研究的過程中，發現國語與英語的長時會話語譜 (LTASS) 沒有顯著差異。也就是說，編碼策略不會對使用助聽器理解言語產生很大的語種間差異。當然這需要進一步的科學驗證。

所以，「早發現、早診斷、早乾預（藥物/手術/助聽器/耳蝸植入等）、早康復」應該適用於所有聽力有問題的朋友，而不僅僅針對兒童。