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救命銀針——國醫大師石學敏治高血壓經驗分享

導讀:石學敏院士結合自己深厚的學術造詣和豐富的臨床經驗,開創了以「活血散風,疏肝健脾」為治療原則的針刺降壓法。

傳統醫學無高血壓的病名,但對高血壓病的認識可散見於「頭」、「眩暈」等,其病機多歸於肝、腎、痰濁等。而石學敏院士首次提出,氣海失司是高血壓病的主要病機。石老指出:「膻中為氣海,位近心肺,為宗氣所聚之處」。

《靈樞·邪客》篇雲:宗氣積於胸中,出於喉嚨,以貫心肺,而行呼吸焉。故有宗氣走息道以行呼吸,貫心脈而行氣血。石老認為:「宗氣可以貫注於心脈之中,促進心臟推動血液運行,是血壓形成的基礎,而氣海失司,宗氣失乖,則可以導致血壓失常」。

《靈樞·海論》也有相關論述:氣海有餘者,氣滿胸中,悗息,面赤;氣海不足,則氣少不足以言。所以石老認為,氣海理論是中醫學認識、分析及治療高血壓病的根本理論基礎。

石學敏院士以中醫學的「氣海」理論為基礎,結合「治病之要訣,在明白氣血,無論外感內傷,要知初病傷人何物……所傷者無非氣血」(《氣血合脈說》)及「血氣不和,百病乃變化而生」(《素問·調經論》),確立了高血壓病以「活血散風,調和肝脾」為主的治療原則,創立了以人迎穴為主穴,有明確的、規範的手法量學標準和量效關係的針刺手法,從而將針灸治療學劑量化,臨床治療理論科學化,治療刺激量精確化,為針灸治療學奠定了科學化的基礎。同時著重強調「重治神」的學術思想——崇尚治神,以神統針、以針馭神。石學敏院士對於神的生理、病理、診斷、治療主要總結了四點:

1神之所在—腦為元神之府,心藏神;

2神之所主—人體一切生命活動過程;

3神之所病—百病之始,皆本於神;

4神之所治—凡針之法,必先調神,極大地豐富了中醫學「神」的理論學說。

他認為治神包括兩方面含義:首先要求醫者全神貫注,定精會神,定神氣於指端,同時,醫者觀察患者神態,待患者精神狀態安定,心平氣和,然後下針。針刺時醫者「目無外視,手如握虎;心無內幕,如待貴人」。石學敏院士認為,醫者能做到如處於「旁若無人」之境醫治患者,才是取得良效的前提。

1.「活血散風」針刺降壓法的組方

針刺治療選穴包括雙側人迎、合谷、太沖、曲池、足三裡,並制定了嚴格的手法操作規範。留針30min,每日治療2次,治療28天為一個療程

2.操作手法

人迎穴:直刺1~1.5寸,見針體隨動脈搏動而擺動,施用石氏撚轉補法第二定義1min,即小幅度(幅度小於90°)、高頻率(頻率每分鐘120次以上)的撚轉補法1min,留針30min;

人迎穴

合谷、太沖:直刺0.8~1寸,施用石氏撚轉瀉法第一定義1min,即以任督二脈為中心,兩手拇指開始撚轉時作用力的方向離心,在患者左側逆時針、右側順時針撚轉,留針30min;

曲池、足三裡:直刺1寸,施用石氏撚轉補法第一定義1min,即以任督二脈為中心,兩手拇指開始撚轉時作用力的方向向心,在患者左側順時針、右側逆時針撚轉,留針30min。

文字 / 來源國醫名家課堂

圖片 / 來自網路

編輯 / 穎子

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