長期備孕不成功？可能是排卵出問題了！

有備孕計劃的夫妻們要受孕成功，首先要計算好排卵期，但是在計算好的排卵期內仍然不成功，這可能還是因為女性的排卵期內並沒有排卵。

如果出現這種情況，首先需要排查的是全身系統性疾病，了解是否是因為肥胖症、甲狀腺功能障礙（卵巢功能異常、自身免疫、代謝異常）、糖尿病以及心理因素等影響生育的。

不排卵怎麼辦

如果長時間備孕不成功，不排除排卵期不排卵的情況。

這時，首先應該排查生殖器官疾病，排查陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕，子宮的大小、位置是否正常，有無感染。子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛，附件的活動度，輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管、陰道發育是否正常，有無畸形等。

其次，排查內分泌等功能性疾病，了解排卵狀況，在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水準的測定，以了解卵巢功能情況；測定基礎代謝功能，以了解甲狀腺功能；進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等，了解有無抗精子抗體存在等。

不排卵的原因

女性如果不排卵，大體是因為這幾種情況：

無卵泡生長、卵泡生長中途停滯、卵泡長大後不能自然排出、排卵後發現是空卵泡、排卵後黃體功能不足等。

不排卵的癥狀

1.第二性徵出現異常

發生排卵障礙，會導致女性的第二性徵出現異常的情況，所以如果女性一直沒有來月經，就要引起注意了。

2.身材高大和第二性徵發育不良

身材高大和第二性徵發育不良也是不排卵其中的一個癥狀，主要是因為中樞神經異常，然後引發性功能不正常，導致全身毛髮增多，腎上腺分泌雄激素出現增多。

3.月經失調和閉經

排卵障礙的最直接的一個癥狀就是會發生月經失調和閉經的情況，推斷女性是否發生排卵障礙。另外也可以從檢查患者是否動過手術，或者性發育的情況是否異常，更或者看其是否接觸過有毒物質等去推斷。

不排卵的檢查

1.排查全身系統性疾病

了解是否肥胖症、甲狀腺功能障礙（卵巢功能異常、自身免疫、代謝異常）、糖尿病以及心理因素等影響女性生育。

2.排查生殖器官疾病

排查陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕，子宮的大小、位置是否正常，有無感染。子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛，附件的活動度，輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管、陰道發育是否正常，有無畸形等情況。

3.排查內分泌等功能性疾病

了解排卵狀況，在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水準的測定，以了解卵巢功能情況；測定基礎代謝功能，以了解甲狀腺功能；進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等，了解有無抗精子抗體存在等。

提問：女性不排卵會不會來月經？

不排卵也會來月經，嚴格說是子宮出血。一種是雌激素較高，缺乏孕激素作用，導致子宮內膜一直增生，最後組織自發破潰出血;另一種是雌激素水準低，總是徘徊在閾值水準可以發生間斷少量出血。

提問：判斷有無排卵簡單方法有沒有？

有。比較方便的方法是測基礎體溫，每天早上醒來後不要起床，先測體溫(口腔溫度比較準)，並繪製基礎體溫曲線，有排卵的女性基礎體溫是雙相的，每到排卵之後，孕激素水準上升會導致體溫增加0.5℃左右。如果體溫沒有周期性規律則很可能沒有排卵。