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中醫抗白血病,目的是擬補西醫治療漏洞

近些年來的現代中、西醫已可以很好的結合先進的檢驗以及治療思路來提高中西結合治療惡性血液腫瘤的臨床療效以及預後。包括急性白血病的診療,結合各家醫學論談,下文進行相關解析。

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急性白血病應採用扶正與祛邪相結合的治療原則進行分層治療。白血病早期誘導緩解階段,以邪實為主,治療以祛邪為主,扶正為輔;晚期或鞏固階段,邪實不著,虛象較重,則治療以扶正為主,祛邪為輔。中醫藥在本病治療上有充分的優勢,尤其是在本病緩解後,可通過中醫扶正治療減低患者的複發率。

急性白血病的病機,這位醫學者認為在初期階段以邪氣(熱毒)盛為主,正氣(氣陰)虧虛為輔;經過化療達到緩解後為正虛邪戀,以正氣虧虛為主;化療無效或耐葯複發的患者以正虛與邪盛並重。在治療方面,採用扶正與祛邪相結合的總治療原則,但在病程各階段有所偏重。

所謂扶正,就是扶助正氣,增強體質,提高機體抗邪能力。正氣即真氣、元氣或真元之氣,其來源於臟腑的生化,特別是與肺、脾、腎關係密切。它是人體生命存在的統帥和動力。扶正療法適用於正氣不足的多種虛損性疾病,尤其是在治療急性白血病中更有重要的作用。

目前,急性白血病的西醫學治療方法主要是化療誘導緩解或骨髓移植,而化療所產生的毒副作用常導致患者嚴重感染,甚至死亡,移植後感染致死率也相對較高。而中醫藥在調節機體的免疫功能和調整陰陽氣血方面取得了顯著的療效。

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自從抗白血病的化學藥品問世並應用於臨床以來,急性白血病的緩解率得到提高,患者的緩解期和生存期有所延長。但是,反覆的定期強化化療,往往在沒有達到臨床治癒的目的時即「半途夭折」。其故在於化學藥品在殺滅白血病病理細胞的同時也損害了正常細胞。至關重要的是其破壞了機體的免疫防禦能力,導致患者出現嚴重的貧血、出血和繼發感染,使病情陷於不可挽救的地步。而且反覆使用同一化療方案,有可能使白血病病理細胞產生耐藥性而不受損傷,相反使正常細胞遭受滅頂之災,導致患者不能存活。

尤其是周圍血象白細胞計數極度抑製的,必須停止化療;若有複發跡象時,需另選聯合化療方案,才能起作用,否則徒勞無益。這樣,可以避免骨髓移植太過,免疫功能抑製太過,不犯「虛虛」之禍。否則全血細胞減少,免疫功能喪失,不死於白血病而死於毒藥過量所引起的難以抑製的感染和出血,豈不惜哉!

①:急性白血病在初治時,採用聯合化療誘導緩解,一般來說,成功者居多,失敗者較少。至於在緩解期對患者進行定期強化治療以鞏固療效,並非是越多越好。

②:看中醫的白血病患者,多是在西醫醫院接受聯合化療之後,因不良反應太大而來服中藥調理。患者一般表現為「正虛邪戀」。正虛,除病人自覺少神、乏力、疲勞之外,血象可見三少或二少或一少(貧血);邪戀,是指聯合化療之後,還有一小部分殘餘白血病病理細胞潛匿在機體某一角落內,伺機複發或轉變。所以,必須採用「扶正祛邪」這個治療原則。扶正,就是調理陰陽、補益氣血,提高機體的免疫防禦能力;祛邪,就是消滅殘餘的白血病病理細胞及併發症。

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初期邪毒熾盛,充斥表裡三焦,入營動血,此期人體正氣尚強,用攻不可猶豫,殺得一分邪毒,即保得一分元氣,攻癌即所以扶正。若稟賦素虛,邪從寒化、虛化,甚則初病即見正氣先潰,氣隨血脫,奄奄待斃,或高熱出血之後,復加化療摧殘,氣血耗傷殆盡。當此生死存亡繫於一髮關頭,則當急急固脫為先。

一切攻癌解毒、苦寒敗胃之品,毫末不可沾唇。扶得一分正氣,便退卻一分邪氣,保得一分胃氣,便有一線生機。

上述前兩點言論均來自國內名老中醫,第三點則是處身基層縣醫院的自學中醫。從針對白血病的醫論治則總綱看,具有高度的一致性,觀點亦大同小異。

【待續】西醫無法取代中醫,中醫也無法更替西醫,各有優勢,作為患者本人需要不偏護選擇治療方案,分清主次,也切勿過度治療,迷茫偏頗。

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