女性健康知識：確診宮頸炎要做哪些檢查項目？

宮頸炎是婦科常見疾病之一，多見於育齡婦女，為宮頸受損傷和病原體侵襲而致，包括子宮頸陰道部炎症及子宮頸管黏膜炎症。那麼診斷宮頸炎時要做哪些檢查呢？

1.急性宮頸炎

(1)婦科檢查 可見宮頸充血、紅腫，伴頸管黏膜水腫和宮頸黏膜外翻。宮頸觸痛明顯。宮頸管有膿性分泌物。

(2)白細胞檢測 檢查宮頸管分泌物或陰道分泌物中的白細胞，急性宮頸炎患者宮頸管膿性分泌物中性粒細胞計數大於30個/高倍視野，陰道分泌物白細胞計數大於10個/高倍視野。

(3)病原體檢測 做宮頸分泌物塗片或細菌培養，尋找致病菌。懷疑衣原體感染時可做酶聯免疫吸附試驗檢測沙眼衣原體抗原。

2.慢性宮頸炎

(1)婦科檢查 可發現子宮頸呈糜爛樣改變，觸之易出血。或有黃色分泌物覆蓋子宮頸口或從子宮頸口流出，可有宮頸觸痛。也可表現為子宮頸息肉、宮頸腺體囊腫或子宮頸肥大。

(2)陰道鏡檢查 宮頸炎久治不愈、有接觸性出血、巴氏塗片二級或以上時，可行陰道鏡檢查，以便及早發現可能存在的癌前病變(如宮頸上皮內瘤樣變)或早期宮頸癌。

(3)病原體檢測 宮頸分泌物塗片或細菌培養可發現致病菌。宮頸細胞塗片亦可檢查出淋球菌、滴蟲、真菌。必要時需行衣原體、支原體、人乳頭瘤病毒的檢查。

(4)宮頸刮片和宮頸活檢 慢性宮頸炎應常規做宮頸刮片細胞學檢查，與宮頸癌前病變、宮頸癌、宮頸結核等疾病相鑒別。取宮頸糜爛潰瘍較明顯處或病變較深處的組織進行病理學檢查，為最準確的檢查方法。外陰陰道有急性炎症，月經期，妊娠期應暫緩進行。