這幾種咳嗽不正常，去醫院查一下胸部CT，防止漏診肺癌耽誤治療

由於生活環境的影響，肺癌發病率呈逐年上升趨勢，給許多的人造成心理上的壓力。上門診的時候經常有咳嗽的病人惶恐不安，害怕自己得了肺癌。咳嗽是極其常見的臨床癥狀，小到剛出世的嬰兒，大到耄耋老人，只要是呼吸道的疾病均有可能出現咳嗽癥狀。有肺癌家族史，60歲以上，長期抽煙或者接觸工業汙染物的人是肺癌的高危人群。什麼樣的咳嗽可能會是肺癌的癥狀呢?

1. 久治不愈的咳嗽：反覆咳嗽，咳痰，抗炎治療後效果不明顯，遷延不愈，甚至越來越重的咳嗽，這時候要及時行胸部CT檢查。

2. 咳嗽伴痰中帶血：咳血的病人常見於肺結核、支氣管擴張及肺癌患者。對於反覆痰中帶血，或者無明顯咳嗽但有咯血，這類病人需要警惕，及時檢查。

3. 咳嗽伴胸痛或胸悶：當肺部腫瘤侵犯胸膜時會出現疼痛，隨著腫瘤增大，疼痛會逐漸加重；如果病灶在肺門或者出現胸腔積液時會引起胸悶，氣喘，呼吸困難。

4. 咳嗽伴低熱：當咳嗽同時出現高熱，可能是肺部感染，抗炎治療有效。如果咳嗽伴長期低熱，可能是肺癌引起的癌性發熱，這種發熱一般不超過38℃。

5. 咳嗽伴消瘦：腫瘤患者一般都會出現營養物質消耗增多，除了咳嗽癥狀，如果在一兩個月之內出現消瘦，體重下降，需要及時就診，行胸部CT檢查。

6. 咳嗽伴聲音嘶啞：肺癌患者容易出現肺門及縱膈淋巴結轉移，當轉移的縱膈淋巴結壓迫喉返神經時會出現聲音嘶啞，且短期內不會自行恢復，如果咳嗽同時出現聲音嘶啞，這時候要及時查增強CT觀察縱膈情況。

7. 咳嗽伴頸部包塊：不少肺鱗癌患者發現時初始癥狀是發現頸部包塊，甚至頸部包塊逐漸增大，最常見是鎖骨上淋巴結腫大，這時候如果有反覆咳嗽癥狀，最應該排查的是肺部疾病，肺癌伴鎖骨上淋巴結轉移可能性大。

總之，就目前的醫療手段，發現肺癌還是比較簡單的，最常用的方法是低劑量螺旋CT，如果發現肺部病灶，及時行氣管鏡或者肺穿刺活檢明確病理，高度懷疑惡性腫瘤患者，評估後可以直接行手術治療。