什麼樣的脂肪肝患者需要藥物治療?

公開日: 2018-06-10

什麼樣的脂肪肝患者需要藥物治療?

因為從藥物的角度，大家總是在想，(治療脂肪肝)不就是少吃，不就是戒酒就行嗎，但事實上很難的，什麼叫很難。

我們對一個超重肥胖的個體，我們通過改變生活方式，要讓他的體重減少5%，甚至10%，還要維持一年以上的時間，真正能做到的並不多，這是一個最最現實的問題。

那這樣一個最最現實的問題就要求我們，假如一個超重肥胖的脂肪肝患者，我們給了他三個月，六個月的吃的少，吃的慢，吃的粗，增加運動，讓熱量負平衡，這樣一個改變生活方式治療。

假如他並存了，就合併存在的，血壓增高，血糖增高，尿酸增高，血液裡面甘油三酯，或者膽固醇明顯的增高，甚至轉氨酶明顯的增高，必須要用藥，這是一種情況。

第二種情況是什麼，他一來，他的這些指標就很高，你不要等到改變生活方式三個月六個月再說，因為等三個月六個月，你可能等到的就是一個病情的惡化，你再用藥物乾預的話，效果就會打折扣，所以我們說藥物治療，緩也是三到六個月。

假如並存的這些指標搞不定的話，要第一時間使用，他一來就是一個脂肪性肝炎，就有轉氨酶高，血糖就明顯的增高，你千萬不要告訴他三到六個月以後再治療，否則可能病人醫生都會後悔。

所以我們主張要第一時間來藥物乾預，這個藥物可能是針對血糖血壓血脂，也有可能針對的是肝臟損傷，轉氨酶的增高，所以脂肪肝，有些患者是需要用藥物乾預的。