慢阻肺不可逆 早診早治尤為重要

如果得了慢阻肺會怎麼樣？劉同賞說，慢阻肺的早期癥狀非常隱匿，往往表現為咳嗽、咳痰、胸悶或活動後氣喘，很容易被忽視或被誤以為是普通感冒或咳嗽，或認為老年人總會有幾聲咳嗽或走路氣喘，容易錯過最佳治療時機，等到確診時，大多數患者的疾病已進展到中晚期。因此，關注並早期發現疑似癥狀，儘早去醫院確診是關鍵。

慢阻肺初期咳嗽呈間歇性，早晨重，病情加重後會出現早晚或整日咳嗽，但夜間咳嗽不顯著。咳嗽時會咳出少量黏痰，合併感染時，痰量增多，可有膿性痰。呼吸困難是慢阻肺的標誌性癥狀，也是患者焦慮的主要原因。「早期呼吸困難僅在患者出力勞累時出現，而後逐漸加重，甚至休息時也會呼吸短促，往往此時患者的肺功能已經損失50%以上了，已經錯過了最佳的治療時間，接診的慢阻肺患者中有70%都屬於這種情形。 」劉同賞遺憾地說。

「很多慢阻肺患者會非常焦慮，這是因為慢阻肺的特徵是不可逆的氣流受限，也就是一旦患上慢阻肺，肺功能下降是不可逆的，呈進行性發展，需要長期維持治療。 」劉同賞說，慢阻肺雖然患病率高、致殘率及致死率也高，但它是可以預防和治療的。早期診斷、規範化診治對於慢阻肺患者的管理、預後改善具有重要的臨床意義。 「慢阻肺就像高血壓和糖尿病一樣，是一種慢性疾病，需長期堅持用藥才能取得穩定的效果。 」劉同賞說，除了使用支氣管擴張劑、糖皮質激素、抗生素等藥物治療外，還可以進行氧療和康復治療。