補鈣不能跟風，但這幾類孩子確實應該補！

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眾所周知，嬰幼兒的長個、骨骼、牙齒等身體組織的生長髮育，離不開鈣的功勞，我們總是提醒自己多給寶寶補鈣。

但是，父母有所不知的是，給寶寶補鈣也存在誤區，補鈣不當，將讓鈣白補，可馨育兒說馨媽帶你了解了補鈣的誤區，才能讓補鈣的效果事半功倍。

孩子從出生到整個童年和青春期，骨骼形成從未停止過。

嬰兒期缺乏鈣會導致佝僂病，這種情況下骨頭會變軟，可能會變形或很容易骨折。

隨著年齡增長，身體的骨骼會持續增加含鈣量，直到30歲，達到「骨量峰值」。

30歲之後，隨著骨骼開始分解(也稱為再吸收)，身體內的骨量開始走下坡路。

慢慢的，骨吸收的速率超過了形成的速率，這就導致了骨質流失。

因此，從嬰兒期開始建立強壯的骨骼，打好底子，不僅可以預防佝僂病，還可以延緩晚年骨質流失。

補鈣雖重要，但，並不是人人都需要吃鈣片。

隨著物質生活水準的提高，只要膳食均衡，從食物中就能獲得足夠的鈣，大部分人都不需要額外補充藥物鈣劑。

所以，補鈣這事兒不能跟風，但是，這幾類孩子確實應該補！哪幾類寶寶容易缺鈣？

奶量攝入不足的寶寶

奶量攝入量不足的寶寶一般分為以下這4種情況，如果你家寶寶有其中一種，就要及時補鈣了。

1.出生後母乳餵養不足（常見於0-1歲的寶寶）

需要指出的是，任何母乳餵養奶量充足的媽媽，都不需要給孩子單獨補充鈣劑。

很多人說母乳中的鈣含量不如配方奶，這倒是事實，但這是因為母乳中的鈣對寶寶來說更具「生物可利用性」（這意味著它更容易被吸收）。

由於配方奶粉中的鈣較難被吸收，因此其濃度必須更高（母乳和配方奶中的鐵含量也是如此）。

好消息是母乳中總是含有適量的鈣 ，即使媽媽的飲食中沒有足夠的鈣。

六個月前，只要是科學餵養的、奶量充足的寶寶，都不太可能會缺鈣。（但要按時按量補充維生素D）

如果達不到這個標準，那就需要適當補充鈣劑。

2.添加輔食後，果汁、碳酸飲料攝入過多影響奶的攝入量

6個月之後，寶寶一開吃戒，很多人就迫不及待了。

今天喂點米湯、明天喂點果汁，還有人說6個月之後，母乳的營養就變少了。

其實1歲之前，母乳/嬰兒配方奶仍然是此階段寶寶的主要膳食鈣來源，每天應當保證大約600毫升的母乳或配方奶。

少部分的膳食鈣來源，就是新添的輔食了，可以多選擇一些高鐵、高鈣的食材。

但輔食，其意義之一還是幫助孩子過渡到成人飲食，千萬不能喧賓奪主哦，否則奶量不夠就容易鈣量不足。

3.寶寶斷奶之後沒有其他奶製品替代

1-2歲之間，是斷奶的高峰期。

有些寶寶也是給力，迅速的就融入進了成人飲食，因此很多人就忽視奶製品的攝入量。

我家婆婆那時就常說，飯已經吃的極好了呀，還有什麼必要喝那麼多奶？

但奶類及其製品還是這個階段膳食鈣的主要來源。

1歲之後的孩子已經可以喝全脂牛奶了，不論是母乳/配方奶/牛奶，每日飲奶量達到400-500ml，再加上其他食物提供的鈣，飲食均衡才能滿足每日鈣需要。

如果低於這個攝入奶量，只靠其他食物，是不能滿足寶寶每日所需鈣的。

如果1歲以後的寶寶不愛喝牛奶，或是有乳糖不耐受的問題，一喝牛奶就拉肚子，也可以喝等量的優酪乳，或吃100克左右的低鈉乳酪 （乳酪由於把牛奶中的水分去掉了，所以鈣含量非常高，100g足以滿足一個成年人每日的鈣需求）。

4.2歲之後，寶寶直接過渡到成人的飲食結構，家長忽略了喝奶的重要性（尤其是本身就沒有喝奶習慣的家庭）

中國疾病預防控制中心營養與食品安全所的全國調查顯示，2-3歲幼兒膳食鈣攝入嚴重不足。

很重要的一個原因就是斷奶之後，兒童的飲食結構過於成人化，而很多家庭平時沒有喝奶的習慣，導致了奶攝入量不足。

2-4歲建議每日的飲奶量是300-400毫升。

註：1歲之後各權威機構的建議略有不同，也跟不同國情以及不同家庭的飲食習慣有關，標準只是參考值哈，適當浮動是可以的。

4種飲食妙招定期增加寶寶鈣攝入量 ：

• 為他提供優酪乳，或者與他最喜歡的水果泥混合。

• 將切碎的乳酪灑在煮熟的飯菜、湯裡，或直接提供乳酪作為手指食品。

• 如果寶寶拒絕喝牛奶，可以嘗試做成冰棒或添加一些水果泥！

• 食用任何類型的速溶麥片，用牛奶代替水。

高鈣食物攝入不足的寶寶

除了奶製品，通過食用含鈣量高的食物也可以達到補鈣的功效。

醫學上主張補鈣最好的途徑是食補，而不是靠各種鈣劑。

但有的家庭，食譜偏素，飲食結構單一，膳食裡缺乏高鈣的食物，或是有的寶寶偏食嚴重，就白白流失了通過食補補鈣這一途徑。

含鈣量比較高的種類有：

• 種子和堅果類：比如芝麻、榛子、花生仁、核桃、腰果。

• 海產品：魚、蝦皮、海帶、紫菜、海參。

• 低草酸的綠色蔬菜：薺菜、西蘭花、小油菜、大白菜葉、捲心菜、羽衣甘藍。

奶製品攝入不多的家庭，多補充一些高鈣食物也是好的。

維生素D攝入不足的寶寶

有的媽媽反應寶寶一直奶量不錯、膳食也合理，依然出現缺鈣癥狀是為什麼呢？

因為你離補鈣成功，還差著一個維生素D的距離。

很多類似缺鈣的癥狀，真正缺乏的其實是維生素D，維生素D最重要的功能是促進鈣的吸收，維生素D攝入不足才會容易引起缺鈣。

然而嬰幼兒獲取「維生素D」的途徑相當有限，母乳中什麼成分都齊全，唯獨維生素D有所缺乏，添加了輔食的寶寶，從膳食中能獲取的維生素D也相當有限。

關於維生素的補充標準：

美國兒科協會的建議是，健康足月的嬰兒每日應接受400IU的維生素D補充劑，並從寶寶剛出生一直補充到一歲。

• 母乳餵養的寶寶，足月兒生後兩周起就可添加維生素D，每天補充400IU；早產兒、雙胞胎、低重兒出生即補充800IU/每天。

• 奶粉餵養的寶寶，因為奶粉裡已經添加了維生素D，如果每日奶量達到1000ml+，那麼就不要額外補充維D。

• 混合餵養的寶寶，可以酌情補充。美國兒科學會建議：所有混合餵養的寶寶（包括輔食寶寶）每日都應該補充400IU維D。

2011年，美國IOM將1歲以上嬰兒及兒童的每日維生素D推薦用量從400IU增加至600IU。

維生素D補到多大？

國內各大醫院現在普遍建議至少補到2歲。

美國兒科學會建議補到18歲。（因為他們隻負責到18歲）

原則上說，它是可以一直補充的，因為人體不生產，靠飲食補充的量也有限。

鈣流失過多的寶寶

除了鈣攝入量不足，過度的流失也是會導致缺鈣的一個問題。

人體是如何流失鈣的？

• 鈣會隨著人體的尿液、汗液和糞便流失。

• 飲食中過多的鈉(鹽)也會增加人體流失的鈣量，所以給寶寶吃的不要太鹹。

• 另一個問題是攝入過多的蛋白質。

當蛋白質被人體消化時，酸被釋放到血液中，身體需要通過吸收骨骼中的鈣來中和這些酸。

動物來源的蛋白質被認為比蔬菜來源的蛋白質更容易導致鈣的流失。

所以蛋白質雖好，但也要適量。

可見，營養均衡可不是句空口號，再好的東西攝入過多，也可能適得其反。

發現了沒？

補鈣說起來並不神秘，但是真正做到補好鈣、補夠鈣卻也沒那麼容易。

充足奶量+補充維生素D+高鈣食物，每個都有保證，才不至於缺鈣。

但是即便缺鈣，首先推薦的也是膳食鈣補充，大家查漏補缺，哪方面攝入不夠，就著重補充一下。

如果寶寶長期奶攝入量不足、偏食嚴重，而家長一時無法改變現狀，或是出現營養問題、疾病原因等等難以通過飲食解決的缺鈣問題，還是應該選擇合適的鈣補充劑進行治療的。

補充之前，應該諮詢醫生或營養師等專業人員。

每個家庭的飲食習慣都不一樣，不以實際情況做為考量標準的補鈣建議都是不負責任。

對於國外那些把奶當水喝的國家，娃可能想缺鈣都很難。

但從我們國人的飲食習慣來看，我們日常攝入奶製品的量確實相對偏少。

具體到每一家每一戶的攝入量，那更是不一樣。

兼聽則明，偏聽則暗，孩子缺不缺鈣，需不需要補鈣，其實只有你最有發言權哦。

CC爸媽：「中國父母學習計劃」推行者，C爸-中國醫科大學碩士；C媽-報社育兒編輯，新時代、新父母、新理念，養娃需要雞湯也需要指南，公益普及嬰幼兒餵養、睡眠、疾病、心理知識。原創公眾號「CC爸媽」(ID：cc-bama）

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