看個牙，花了一半首付

都說牙疼不是病，但疼起來要人命！

疼是有原因的，特別是當你看到账單的時候。

貓哥一個朋友有點貪吃，最近吃榛子硌了一顆大牙，疼了幾天后，終於鼓起勇氣去醫院看看，最終結果是整顆大牙碎裂，已無修複可能，只能拔掉，拔完牙還要再種一顆，一顆牙治完，账單小兩萬塊，“一顆榛子”讓他花掉了一個月的工資。

“我看账單的時候都沒敢咬牙，如果再崩掉一顆，就又一個多月的工資，房租都不夠了”。他說話的時候還下意識地扶了扶自己的腮幫子。

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看過牙的都會感歎治療費用之高，隨便治療下基本過千。

如果種顆牙，那基本就過萬了，北京大學口腔醫院副院長林野說，如果想要換口牙，國際上的標準來看，通常在40萬元以上。

這個價格大約是不少城市的一套房、三線城市一套房的首付，一輛基礎配置的寶馬5系汽車或者6個愛馬仕Jypsiere31肩背包。

▌為啥這麽貴呢？

幾乎每個人從小就被洗腦：“牙疼不是病”。那麽牙疼真的不是病嗎？當然是病啊，但是重視的人真不多。

要知道，中國蛀牙、牙周病等口腔疾病患病率高達97.6%，其中成人85%以上患有牙周病，66%的5歲兒童患有齲齒，有個調查看大家刷牙的習慣，結果發現，2萬個樣本中，31.4%的人每天隻刷一次牙；91%的人沒有定期洗牙，86.4%的人做不到定期檢查口腔健康。

當然，如果說不重視，也不對，畢竟疼啊，這時候多數人不是去醫院，而是自行去藥店買藥緩解。在某快速送藥平台上，僅一款治療牙齦炎、牙周炎的“人工牛黃甲硝唑膠囊”的月銷量就近10萬筆。

這樣“給自己開藥”的結果是，牙周疾病的就診率低，患病率奇高。

就診率低、牙醫少，導致的結果可能就是牙周疾病的高發，甚至讓很多牙周疾病被耽誤，本來補牙就可以解決的問題，直接上升到拔牙，而拔牙之後面臨的選擇，是做牙冠、鑲牙還是種牙？

那就是一個比一個貴了。

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暴利還是合理？似乎也說不清楚，就像價格不能單一用材料成本來衡量。

一些牙科所用的材料，比如做根管治療的MTA，材料比黃金還貴；而種植牙的材料，基本上全賴進口，在各個醫院的價目表上，瑞士的比韓國的貴，韓國的比瑞典的貴，起步價上萬。

高報價中含量最大的是人工成本。

有人問了，不就是拔個牙或者種個牙麽，需要多大的技術含量？事實上，這就是對於“牙醫”的誤解。

這是一個知識密集型的產業，“牙醫”（專業叫法應該是口腔科醫生）本身稀缺，要學習基礎醫學、臨床醫學以及口腔醫學，也就是說，成為一名醫生有多難，那麽成為一名“牙醫”就有多難。

這些成本還僅停留在醫生培養階段，而到了醫生崗位上的臨床訓練而形成的資質和技術標準，更是要耗費更多的人力物力和財力。

《中國衛生和計劃生育統計年鑒2017》統計，全國共有口腔執業醫師（含執業助理醫師）167227人，佔全部執業醫師（含執業助理醫師）的5.3%，平均每十萬人擁有口腔醫生16.7人，遠低於韓國的45名，英國的54名，澳大利亞的57名，美國的63名，德國的83名。

而拔牙、種牙等，實際上也是一台手術，因為牙齒附近以及牙齦上有很多神經組織分布，牙疼就是因為這個，而拔牙並不是那麽沒有技術含量，如果造成感染，後果就更不堪設想的，“拔智齒死亡”的案例也不是沒有。

很多看過牙的人都知道，想一次搞定很難，一般需要多次就醫，費用加總起來就很可觀了。

這兩年，口腔科已經成為市場競爭最充分的科室之一了，民營口腔醫院以及牙科診所已經佔市場的半壁江山了。對於民營的牙科或者口腔科醫院來講，盈利性的特點就更明確一些，比如從價格來看，種植牙的價格要遠高於製作義齒和牙橋，這樣的高附加值的業務就成了民營口腔醫院的支柱業務，也更容易樹立“高大上”的形象，那麽也久自然成為各醫療機構重點推廣的項目。

而諸如兒童牙科這樣高風險而不賺錢的項目，甚至會被直接推給一些綜合醫院或者公立醫院。大醫院賣技術，民營醫院賣服務，總能找到對應的消費者。

在鯨準研究院發布的《2018醫療健康行業大報告》中，口腔醫院人力成本佔收入比例高達44.3%，位於所有醫院首位，利潤率為12.5%，僅次於眼科醫院，排名第二。

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費用高、牙醫少，還有另一個方面還有醫保有限。

牙科納入醫保範圍的主要是補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用，而不能用醫保進行報銷的項目是鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙。

簡而言之，就是治療性質的可以報銷，而醫美性質的就不能報銷。

▌那像種牙這樣的高額醫療服務的費用能降一降嗎？

如果從材料上來看，發展國產材料是降低種牙材料成本的重要方向，尤其是提升國產材料的設計能力、精密加工能力、材料表面處理能力，但是醫療材料器械的投資大、周期長、回報慢，政府還是要起個頭。

一口好牙也是需要用錢“堆”出來的。當然貓哥不是號召你去種牙，而是在牙齒的保護階段，能夠有一個良好的護牙習慣，而一旦出現相關的症狀，不要吝惜小錢去看醫生，在“小病”階段花小錢防患於未然，比花大錢拔牙種牙要劃算得多。

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不過，如果在全球範圍比較一下，估計你的內心還是會有點小確幸。

為啥呢？因為，我們看牙的費用還不算最高。

比如那麽多海外留學生，召喚他們回來的最有效的方法是什麽？媽媽的愛？男女朋友的牽掛？

最有效的是治病，尤其看牙。

如果你在倫敦要拔除“埋伏阻生智齒”，大概需要預約排隊6個月，金額約2000多英鎊，人民幣小兩萬了。一般中國留學生會請兩周假回國，在國內口腔醫院排隊掛號，花費一千左右人民幣來拔牙。正規口腔醫院的技術一般是與國際接軌的，拔牙的價格在國際上卻是白菜價。

有很多在美國上學的孩子，為了看牙坐飛機回北京，玩了一圈又回去，費用還不及在美國的費治療。

所以，有人聽說看個牙要15000美刀時，毅然回國。

有人定期從國外飛回來看牙。

相比他們，真心覺得國內還是良心價。

想想你那一口好牙值輛好車或者值好幾平米的房子，各位平常還是要多愛護下，有任何不適，還是及早就醫，別真等到要換牙、種牙的時候，再去體會账單的絕望。