痛經是許多女性都會面對的困擾，但痛經背後往往隱藏著健康隱患，比如「子宮內膜異位症」。
子宮內膜異位症是什麼病？
子宮內膜異位症是具有生長功能的子宮內膜組織，由於人流、剖宮產等手術的影響，跑到子宮肌層、卵巢等位置上去了，並依然呈周期性地生長，引發反覆疼痛且疼痛癥狀有加重趨勢。子宮內膜異位症多見於30到40歲的婦女。
哪麽，子宮內膜異位症在臨床上都有哪些表現呢？為什麼會得子宮內膜異位症？首都醫科大學附屬北京朝陽醫院婦產科主任醫師劉崇東在國家衛生健康委員會百姓健康頻道《名醫堂》裡介紹：
子宮內膜異位症的臨床表現有哪些？
內膜異症作為一個現代病，它最典型的臨床表現就是：將近50—60%的病人都有繼發性痛經、漸行性加重的癥狀；有些病人的卵巢上會有一個包塊；還有一些病人有慢性盆腔痛，還有不孕的問題。
為何會發生子宮內膜異位症呢？
1.經血逆流是子宮內膜異位症的發病原因
子宮內膜種植學說普遍為學者們所接受，在20世紀20年代首次提出，這是最早提出並得到廣泛接受的學說。婦女月經期經血可經輸卵管倒流進入腹腔，引起子宮內膜組織在腹腔內播散。逆流經血中的內膜碎片黏附並侵潤腹膜間皮，獲得血液供應後持續存活並生長。近年來，郎景和等發現內異症患者的在位內膜對其發病有重大作用。但是90%的女性月經期有經血逆流發生，而臨床上僅有10%發生EM。目前的觀點認為還有其他多因素參與了EM的發病，如內膜細胞通過血管或淋巴播散，機械種植機制等。
2.激素依賴性引發子宮內膜異位症
臨床及實驗室觀察證明子宮內膜異位症是雌激素依賴性疾病，並且雌激素對於EM的生長和維持都是至關重要的。EM不發生在初潮前的少女，無排卵月經的婦女發病率也很低。EM的組織呈現了許多與雌激素分泌和代謝異常的分子生物學異常改變。
3.免疫機制引發子宮內膜異位症
儘管大多數女性均有經血逆流的情況，但只有少數最終患有子宮內膜異位症。逆流入腹腔的經血和內膜在大多數情況下會被體內的免疫細胞清除，如巨噬細胞、NK細胞和淋巴細胞。因此當經血逆流時，免疫系統不能發生功能也可能是子宮內膜異位症發病的機制之一。受損的細胞及體液免疫、生長因子、細胞因子均在異位子宮內膜組織中發現。免疫機制在EM的種植、定位、黏附及生長過程中均起重要作用。
4.體腔上皮化生是子宮內膜異位症的發病原因
此理論認為部分腹膜是具有分化能力的組織，並可以化生出與正常子宮內膜相似的組織。因為卵巢和苗勒氏管均來源於體腔上皮，因此體腔化生學說可以解釋卵巢的子宮內膜異位症。腹膜間皮同樣具有增殖和分化的能力，因此此學說甚至可以擴展至腹膜以解釋腹膜子宮內膜異位症。但除卵巢、苗勒氏管、腹膜以外的其他分化於體腔上皮的組織中並沒有子宮內膜異位症發現，這一現象使得體腔上皮化生理論受到了質疑。
來源：微信公眾號「CHTV百姓健康」
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