醫生搶救患者後，家屬卻不簽字，醫生原來這麼做

一個哮喘持續狀態的患者被急救送到ICU搶救，這樣患者如果不及時緩解那是很快就沒命了。

沒有時間考慮，馬上插管上呼吸機，但是氣道痙攣還是不緩解，呼吸機也打不進去氣，充分鎮靜應用肌松藥物，病情有所緩解。

之後和家屬溝通，由於患者急救給與插管上呼吸機了，沒有時間來簽字，這些操作需要把知情同意書補簽字。

家屬聽到患者已經插管上呼吸機質問醫生：我們沒有同意，你們為什麼給用呼吸機，呼吸機用上了不就是脫不下來了嗎？這個字我們不簽。

沒有辦法，只好彙報醫院，兩個醫生一起簽字。

由於哮喘發作時不急救可能馬上要命，這個病曾奪去了鄧麗君的生命。

哮喘一旦緩解，就像好人一樣，所以哮喘的病人一般都是隨身攜帶一個噴劑，當發作的時候馬上用上，馬上緩解恢復正常。

但是如果患者平時一直用藥，可能出現耐葯，或者出現肺部感染等，會出現哮喘持續狀態，一般平時的藥物可能就不好使了。

這個患者經過一天的治療，哮喘緩解，拔出氣管插管停用呼吸機，患者也恢復的和好人一樣，轉出重症病房。

轉出的時候，患者家屬對醫生說：對不起，我們不懂，我什麼字都簽，我們以為用呼吸機就拔不下來了，最後老人還遭罪，呼吸機萬一脫不下來，我們無所適從。

這個患者家屬不簽字，為什麼醫生雙簽字就行？

《侵權責任法》第五十六條規定，因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或其近親屬意見的，醫療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫療措施，這屬於醫師行使緊急處置權，屬於《民法通則》第一百二十九條規定的緊急避險行為。

患者被送到ICU後，作為醫生第一想到就是救人，同時既然送來搶救，醫生首先視為患者和家屬同意救命，所以先搶救。

事後家屬不同意，也可以緊急避險，不會追究醫務人員的任何責任。

但是為什麼患者有危險的時候需要手術，醫療部門為什麼不能推著患者直接做手術？

比如前幾年的產婦的死亡的醫療事件。

大家看看《《侵權責任法》第五十六條規定，因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或其近親屬意見的。

在生命垂危的緊急情況，這是一個很難確定的情況，同時搶救時不能取得患者和近親屬的意見。

一般ICU急救的患者是爭分奪秒的，先簽字患者很可能就沒了，但是如果能有這個時間，一般還是要尊重患者和家屬的意見的，還是要先簽字的。

很少有產婦有這麼緊急情況，簽字的時間還是有的。

並且患者和家屬的意見醫生也是必須尊重的，因為我們重症有很多患者，就算我們醫生認為有希望，但家屬堅持放棄回家簽字，醫生也是必須尊重的。

在我國，很少人有立遺囑的習慣。

就是大家都是：來了就沒想回去！

可是：每個人來了都沒有活著回去過。

所以：來到這個世界是偶然，但離開卻是必然。

大家一定要像國外的人一樣，在身體健康的時候最好把遺囑立好。

因為這個是每個人必須面對的，同時在意外和疾病來的時候，讓家人知道怎麼做。

所以，我支持每一個成人，在身體健康的的時候，特別是有病的時候立好遺囑，並公證一下。

我在前年得病懷疑自己得淋巴瘤的時候就，想了這件事了，主要包括了這幾方面：

1、對自己財產和債務的如何處理。

2、到生命的最後是否積極搶救，包括插管上呼吸機等。

3、對自己父母，孩子說些什麼。

想了好長時機，原來生命就這幾樣東西。

命運都是把握在自己手裡的，同時生命的最後的尊嚴也把握在自己手裡。