文 | 幸孕姐
對於孕媽們來說,最大的晴天霹靂莫過於聽到胚胎停止發育的消息,產科醫生提醒:如果孕期出現下面這幾種情況,多半就是胎停的信號——
一、何為胚胎停育
即胚胎停止發育,通稱胎停育,醫學上稱之為稽留流產,是指胚胎和胎兒死亡滯留宮腔內尚未自然排出者,屬於流產的一種特殊情況 。
二、身體出現這四種信號要當心
1、早孕反應消失
懷孕初期,孕媽通常會有噁心嘔吐、乳房腫脹、口味挑剔、尿頻便秘、心情抑鬱等早孕反應,孕12周以後這些癥狀就會逐漸減輕甚至是消失,只有極少數的人,會持續整個懷孕周期,如果孕媽的早孕反應早早消失不見,不要急著高興,可能因為母體自身的內源性激素水準不夠,導致胚胎停止發育,早孕反應也會因此而消失,建議去醫院做一下超音波檢查。
2、肚子沒有明顯增大,甚至縮小
真所謂三月顯懷,因此一般前三個月孕肚不是很明顯,但較平時還是會有一些微微隆起。但通過胎兒腹圍可以看出腹部胎兒的發育情況。以下是孕期對應的正常標準,孕媽可以參考,若與這個範圍相差甚遠那可能就預示胎兒情況不太好,甚至可能是停胎。
胎兒13周:腹圍的平均值為6.90±l.65
胎兒14周:腹圍的平均值為7.77±1.82
胎兒15周:腹圍的平均值為9.13±1.56
胎兒16周:腹圍的平均值為 10.32士1.92
胎兒17周:腹圍的平均值為11.49士1.62
胎兒18周:腹圍的平均值為12.41士l.89
胎兒19周:腹圍的平均值為13.59士2.30
胎兒20周:腹圍的平均值為14.80士l.89
胎兒21周:腹圍的平均值為15.62士1.84
胎兒22周:腹圍的平均值為16.70士2.23
胎兒23周:腹圍的平均值為17.90士1.85
胎兒24周:腹圍的平均值為18.74士2.23
胎兒25周:腹圍的平均值為19.64士2.20
胎兒26周:腹圍的平均值為21.62士2.30
胎兒27周:腹圍的平均值為21.81士2.12
胎兒28周:腹圍的平均值為22.86士2.41
胎兒29周:腹圍的平均值為:23.71士1.50
胎兒30周:腹圍的平均值為:24.88士2.03
胎兒31周:腹圍的平均值為:25.78士2.32
胎兒32周:腹圍的平均值為:26.20士2.33
胎兒33周:腹圍的平均值為27.78:士2.30
胎兒34周:腹圍的平均值為:27.99士2.55
胎兒35周:腹圍的平均值為:28.74士2.88
胎兒36周:腹圍的平均值為:29.44士2.83
胎兒37周:腹圍的平均值為:30.14士2.88
胎兒38周:腹圍的平均值為:30.63士2.83
胎兒39周:腹圍的平均值為:31.34士3.12
胎兒40周:腹圍的平均值為:31.49士2.79
3、胎動消失
一般懷孕滿4個月以後,孕媽會感覺明顯胎動。而胎動次數的多少、快慢強弱也都表示著胎兒的安危。正常情況胎動1小時不少於3~5次,12小時明顯胎動次數為30~40次以上。有的胎兒12小時可動100次左右,只要胎動有規律,有節奏,變化不大,即證明胎兒發育是正常的。反之,胎動減少乃至消失就是一種代償性胎兒行為反應,隨著缺氧程度進行性加重,就會發生失代償,胎動減少則會發展成胎動消失,最終出現胎死宮內。
4、莫名肚子疼痛
孕期肚子痛分很多種。有因孕早期孕吐反應劇烈的胃痛、有胎兒發育導致的恥骨疼、韌帶牽拉痛等,這些都是正常的孕期疼痛,孕婦可通過改變生活習慣、體位或者是運動可有所緩解。但如果出現莫名其妙的肚子痛、呈連續性並發一些痙攣現象,甚至伴隨YD出血,此時孕媽就要警惕可能是胚胎停止發育了。
三、導致胎停育的四種情況
目前,相關醫學研究還不能確定胚胎停止發育的原因,但研究數據表明胚胎停止發育與母體因素、染色體異常、內分泌因素、環境汙染、食品安全、病毒感染、細胞增殖、反射線、生殖器官疾病等均有莫大的聯繫。本文主要講述母體因素的影響:
母體是胚胎髮育的基礎與土壤,因此顯得尤為重要,比如母體存在以下4種情況就很容易導致停胎的發生:
1、葉酸缺乏:母體內葉酸缺乏可能導致IGF2、PEG3基因(IGF2也被稱為生長調節素A,是母源印記、父源表達的基因;PEG3基因位於人類染色體裡面)甲基化程度及異常甲基化率增高,從而引起胚胎停育。
因此,建議備孕期男性和女性都服用葉酸,最晚在懷孕前三個月要服用。女性可以根據自身情況做葉酸測定檢查。
2、支原體感染:支原體感染易導致宮腔內的炎症反應,此時大量的炎症細胞可直接浸潤子宮內膜並通過分泌大量的腫瘤壞死因子刺激宮腔,而其對子宮內膜的直接毒性作用可嚴重損害、阻礙胚胎的正常發育。
因此,建議孕媽孕前以及孕期注意個人衛生,做好孕期檢查,若有異常,及時就醫。
3、接觸重金屬:重金屬包括鉛、鎘、汞、砷、銅等,它們是影響胚芽和胎兒發育的毒物,這些毒物通過各種途徑進入人體,通過影響受精卵著床或直接損害胚胎而導致停胎。
因此,若孕媽或者爸爸從事與化工產品、重金屬等接觸的工作,在備孕前三個月向公司申請調換工作崗位。
4、激素水準異常:雌二醇的基礎水準降低會導致子宮內膜發育不良,從而不利於胚胎髮育導致停胎;雌激素的水準低可以抑製孕激素受體在蛻膜組織中的表達,即使孕激素水準正常,仍然不能發揮其應有的生理效應,會導致蛻膜發育差、胚胎營養不良而胚胎髮育停止或流產。
因此,建議及時到醫院就醫檢查。
近年來,胚胎停止發育的發生率逐漸升高,有文獻報導稱,胚胎停止發育者可佔計劃生育門診患者的近 30%,由此可見形勢非常嚴峻,因此孕媽一定要做好孕前檢查以及孕期要特別注意。(JPP)