突然「心慌」？這是心臟病的前兆嗎？

每次氣溫驟降，門診的患者數量就會增加。其中包括因心慌四處求治的楊先生:

楊先生一口氣喝了4杯冰鎮奶茶，起初也只是覺得心裡涼涼的。沒過多久突然開始心慌、出虛汗並且很難受。此後癥狀越來越重不得以到醫院求治。

醫生給楊先生安排了冠脈螺旋CT、超聲心動圖和平板試驗檢查，卻未發現器質性心臟病證據。但楊先生仍覺得心裡不踏實睡眠差。

心慌誰都出現過，比如「拿了不該拿的」、「看了不該看的」……

玩笑歸玩笑，可是「心慌」背後確實隱藏著玄機——

出現心慌不一定與心臟有關

心慌是心臟病常見的癥狀之一，是「心悸」的另一種通俗表述，幾乎每個人都出現過，且年齡越大，發生心慌的可能性越高。

心功能不全的患者一活動就會心跳加速，出現心慌癥狀；心律失常的患者，如房顫、頻發房性早博或室性早搏、室性心動過速等，每當心律異常時，也可出現心慌。

無論是心功能不全還是心律紊亂，這些心慌都是在心臟處於病理狀況下發生的，可以說是心臟病的直接產物。

不過有些心慌癥狀的患者非心臟病所致，例如在貧血、甲亢等情況下心跳加快、出現「心慌」的患者，原本他們的心臟可能沒有什麼疾病，但若貧血、甲亢等病因長時間沒有消除，那麼就有可能誘發心臟生病，出現心功能不全。

還有一些情況，比如心臟神經官能症或過度焦慮的患者，雖然沒有心律失常或器質性心臟病，但由於交感神經張力增高，心跳有力，也常以心慌而就診。

心慌仍需警惕心臟病發生

當下有不少老年人對自己出現心臟病癥狀缺乏認識，而有些年輕人也不怎麼上心，往往認為忍忍就過去了。這麼想顯然也是不正確的，而且因為這些錯誤想法可能會延誤最佳治療時間。

心慌其實是一種信號，能夠幫助判斷是否存在心臟方面的問題，要儘早顧問專科醫生。

臨床上常見的導致心慌的心臟疾病有很多，比如冠心病、高血壓、心肌病、風濕性心臟病、甲亢性心臟病等。部分冠心病患者發病時就以心慌為主要癥狀。

專家建議

情緒調節：

一定要保持樂觀、情緒穩定、少生氣，即使同時患有其他疾病，也要堅定治療信心，避免憂思惱怒。

生活調節：

飲食有節，宜進食營養豐富而易消化吸收的食物，宜低脂、低鹽，忌煙酒、濃茶、咖啡。以清淡、常溫食物為主，多吃如冬瓜、蘿蔔、薏米等。室內與室外溫度不宜相差過大，保證睡眠充足，提高免疫力。

運動調節：

平時適當參加體育鍛煉，如散步、太極拳、體操等，以不覺勞累、不加重癥狀為度。輕者可從事輕微體力勞動，重者應臥床休息。

哪些心慌需要重視

一般來說，如果心慌反覆發作甚至引起暈厥，以及本身就有高血壓、冠心病、肺心病等疾病的患者發生心慌，都說明心臟可能出現了異常或原有的心臟病病情加重了。

醫生在充分了解病史（比如誘因、持續時間、緩解因素等）和必要的輔助檢查（心電圖、超聲心動圖、心臟電生理檢查、電解質等常規化驗等）後進一步判斷，藥物要由醫生決定：

一方面很多心慌是由誘發因素引起，只要設法避免和消除這些誘發因素，心慌就會不葯自愈。

二來治療心慌的藥物容易產生毒副作用。現在治療心律失常的藥物種類雖多，但大都通過影響心臟的功能來發揮作用，這些藥物本身就可能引起心律失常。

哪些情況需要治療呢

首先，如果心慌癥狀很嚴重，則需要及時用藥。

如室性早搏頻發伴明顯不適的患者，多需要藥物治療；

快速房顫、室性心動過速伴休克、心衰，或者引起明顯的胸悶胸痛、頭暈、憋氣多汗、面色蒼白、唇青紫、四肢發冷、昏迷抽搐等癥狀者，病情嚴重的也要及時用藥，藥物效果不佳時需電轉復。

如果久治不見效果，也建議進行射頻消融治療。

情緒變幻是與生俱來的，很多時候，只要遇到特殊的事或人，我們就有可能出現心慌，這難受的感覺意味著既可能是正常的生理反應，也可能是某些心臟疾患的先兆。

如果休息一下還不能緩解，那麼就請上醫院進一步檢查了。