7歲男孩小便時劇痛，就診口腔科？呼吸道傳染性疾病作怪

7歲的洋洋近兩日來左上腹部隱隱作痛，上小便時疼痛加劇，左側下巴腫脹。

洋洋母親至湖南旺旺醫院口腔科就診，口腔科醫師詳細詢問病情及病史，查體發現洋洋左上腹部胰區壓痛，雙側睾丸及陰囊腫脹明顯，壓痛劇烈，左側頜下腺腫脹。

在進行雙側頜下腺超音波、胰腺炎三項及尿澱粉酶檢查後，檢驗報告顯示：尿澱粉酶10038.超出正常值（ 正常值小於1050 ）近10倍，已屬於危急值，超音波檢查：左側頜下腺彌散性腫脹。確診為：流行性腮腺炎。

流行性腮腺炎是什麼？

流行性腮腺炎俗稱流腮，湖南地區稱為「齙耳風」，是一種常見於春冬季節的兒童和青少年常見的呼吸道傳染性疾病。好發於腮腺，可有10%~15%首發於頜下腺，舌下腺最少見。

為何會得腮腺炎？

流行性腮腺炎由腮腺炎病毒感染引起，多為與病人親密接觸、飛沫、唾液等吸入為主要傳播途徑。

流行性腮腺炎的危害？

目前，流行性腮腺炎屬於丙類烈性傳染病的一種，主要有發熱、畏寒、頭痛、腮腺或頜下腺區域腫脹疼痛，尤其是食用酸性食物時疼痛加劇；可引起病毒腦炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等嚴重的併發症。

狡猾的流行性腮腺炎難以及時發現，原因有二：

1. 潛伏期時間長。可達8~30天，平均18天，起病急，無前驅癥狀。當患者出現癥狀的時候，可能已經被傳染達半月之久。

2. 病情隱匿。很多患者首發癥狀是肚子痛，上廁所痛，就診科室不正確，會影響治療的時間。

確診為流行性腮腺炎後，需如何處理？

1、隔離，腮腺炎屬於丙類烈性傳染病，患者需自行隔離至少2周時間，待痊癒後才能正常工作或學習。

2、藥物治療，減輕癥狀；及時就醫，遵醫囑用藥，睾丸炎患兒疼痛時給解熱鎮痛，局部冷敷，用睾丸托，及時補充能量。注意水、電解質平衡。

湖南旺旺醫院口腔科醫師提醒家長朋友們：

發現小孩身體不適，出現病症時，只要及時就診，對症治療，腮腺炎病程多為10~14天，一般預後良好。

（編輯LostD。圖片來源網路，侵刪）

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院口腔科 周平

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