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夫妻染色體正常,胎兒怎麼就染色體異常呢?

對於懷孕初期的準爸媽來說,正沉浸在寶寶到來的驚喜與雀躍的時候,自然流產的發生無疑就是當頭一棒,瞬間粉碎懷孕的喜悅心情。

自然流產通常是指妊娠不足20周胎兒體重不足500g而自然終止者。早期自然流產發生於妊娠12周前,晚期流產發生在妊娠12周-20周。複發性流產是指連續2次或2次以上在孕20周前的自然流產者。

為什麼懷孕了會導致自然流產呢?

愛寶來寶妹接觸過不少有自然流產史的準媽媽,她們在痛苦的同時,最迫切的就是希望知道導致自然流產的原因,孕早期自然流產的病因非常複雜,目前認為的病因有遺傳因素、解剖因素、免疫因素、內分泌因素、感染因素、血栓前狀態等等。其中遺傳因素---胚胎染色體異常是導致自然流產最常見的病因,約佔50%。事實上,如果沒有進行流產物的染色體檢查,臨床上大多數患者根本無法明確流產的病因。所以,流產組織的染色體檢查對於明確本次流產病因非常重要。

每當寶妹和準爸媽說到染色體異常導致胎兒自然流產這件事時,準父母就不免露出了懷疑的眼神,不少準爸媽說到:

「怎麼可能呢?我們夫妻染色體都是正常的,胎兒怎麼就染色體不正常了呢?」

夫妻染色體正常,胎兒染色體就一定正常嗎?首先我們先看看染色體異常除了自然流產之外,還會導致哪些危害?

染色體異常會有什麼危害呢?

人類胚胎的染色體如果多一條或者少一條,都會導致嚴重的後果。比如大家比較熟悉的導致智力低下的最常見的疾病---唐氏綜合征(也叫21三體綜合征、先天愚型),就是多了一條21號染色體。而染色體多了或者少了,更常見的是胎兒的自然流產,這也是人類進化過程中為了物種穩定遺傳的一種自我保護機制,不讓有問題的胚胎髮育成胎兒。

自然流產胚胎中染色體異常,也有很多種類型,其中最常見類型就是某條染色體多一條。

夫妻健康,胎兒染色體還會有問題嗎?

夫婦生育後代時,會分別將自己一半的染色體平均分配給自己的後代。這個分配的過程是伴隨著精子或者卵子的成熟過程的,生物學上稱之為「減數分裂」。雖然這個過程非常的奇妙和精細,但是也還是會經常出錯的,一旦出錯就可能導致某個精子或者卵子多分到一條或者少分到一條染色體,這樣就會導致其形成的胚胎多一條或者少一條染色體,導致自然流產或者嚴重的染色體病的孩子出生。這類父母染色體正常而胎兒染色體異常者,我們稱之為「染色體新發畸變」。

胎兒染色體異常,還能生育嗎?

自然流產組織染色體異常有很多類型,其中最常見的就是前面我們所說的這種新發畸變。即夫妻雙方染色體是正常的,但由於精子或卵子形成過程中,染色體「偶然的分配不均」所導致的。這種情況一般來說,不用太擔心,大多數患者再次可以自然懷孕到健康分娩。


但是,這種分配錯誤的風險隨著女方的年齡增加而逐漸增加。研究顯示當女方年齡>40歲,自然流產物染色體異常的比例高達80%以上。也就是說隨著年齡增加,這種由於胎兒染色體異常導致的自然流產風險也是在顯著增加的。這也是女性隨著年齡增加,生育力降低到逐步喪失的過程的表現形式之一。

對於反覆自然流產的夫妻,自然受孕受阻,建議聽從醫囑進行針對性治療,避免再次發生流產風險。必要時應接受第三代試管嬰兒助孕,通過第三代試管嬰兒PGS基因篩查,有效篩查胚胎23對染色體,確保移植的胚胎不攜帶染色體疾病,保證優生優育。


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