老太小腹隆起似「孕肚」，手術「卸貨」重達20斤，比籃球還大！

近日，一位六旬老人挺著「大肚子」來到湖南省中醫藥研究院附屬醫院婦科門診就診。

今年69歲的曹阿姨自述從去年8月份起，就自覺小腹脹滿不適，逐漸隆起，家裡人都以為是長胖了，然而短短四個月後她的腹部已明顯隆起，如懷孕了一般。

有著多年豐富診治經驗的婦科專家也覺得驚訝，到底「孕肚」裡藏著什麼呢？後經相關檢查最終明確為：卵巢囊腫。

湖南省中醫藥研究院附屬醫院婦科專家團隊判斷該腫瘤為囊實性成分，考慮來源於卵巢可能性大。

由於腫塊巨大，佔據了盆腹腔絕大部分空間，婦檢時活動度極差，不排除周圍組織浸潤受侵可能。

患者需要儘快入院手術，否則腫瘤會繼續增大，壓迫癥狀會越來越嚴重，會出現胃腸受壓、無法進食，以及噁心嘔吐、肛門停止排氣等情況，甚至危及生命。

入院後完善相關檢查，通過心血管、外科、麻醉科等多科室會診後，婦科專家團隊為其進行手術，切除了這個「比籃球還大」的卵巢囊腫。

曹阿姨成功「卸貨」，腹中取出的卵巢囊腫重達20斤。

曹阿姨的盆腹腔腫塊來源於卵巢，但是囊腫佔據了整個盆腹腔，並且與盆腔側壁、乙狀結腸及直腸間有較緻密黏連，給手術增加了難度。

手術過程中，醫生小心分離粘連，將腫塊完好無損地搬離盆腔，最後利落乾淨地切除了子宮雙附件。術中出血僅150ml。

切除的囊腫標本重達20斤，術中快速冰凍病理檢查結果顯示為「左側卵巢交界性漿液性囊腺瘤」。

「卸貨」後的曹阿姨感覺到從未有過的舒坦。

但是由於曹阿姨年齡大，有心臟病、下肢靜脈血栓病史，術後36小時，曹阿姨又出現右下肢膕靜脈血栓，左下肢膝關節出現疼痛、腫脹。

在醫院血管介入科的精心指導下，成功溶栓。手術完八天后，曹阿姨康復出院。

巨大的卵巢囊腫是比較罕見的。

有些特殊類型的卵巢囊腫會在短期內快速增大，比如惡性卵巢囊腫，交界性卵巢囊腫。曹阿姨就是屬於交界性卵巢囊腫。

對於卵巢囊腫患者，尤其是還沒達到手術指征的患者，需要定期行婦科超音波檢查。

必要時需監測某些腫瘤標誌物，以了解囊腫變化情況，儘早處理短時間內明顯增大的腫瘤，以免延誤診治。

在飲食方面也要注意少吃含雌激素的食物，例如雪蛤、大豆異黃酮、雞爪、蜂王漿等。

（編輯Anne。部分圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：湖南省中醫藥研究院附屬醫院 婦科 蔡昱
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