慢性胃炎總是反反覆復，到底能不能根治，根治的關鍵是什麼？

慢性胃炎是由多種不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症。治療慢性胃炎，除了消除病因、調整生活方式外，藥物治療是常用方法之一。

1、合理選用黏膜保護劑

慢性胃炎是一種胃黏膜損害疾病，一些藥物可在胃黏膜表面形成保護膜，使之與有害物隔離，或可吸附有害物，或可加強胃黏膜的保護力量，或加速修復過程。

常用的具有保護胃黏膜作用的藥物有：氫氧化鋁、鋁碳酸鎂、硫糖鋁、得樂、胃必治、樂得胃等。

2、適當及時進行抗菌治療

慢性胃炎多數伴有幽門螺桿菌的感染。如果查出有幽門螺桿菌的胃炎，癥狀又久治不愈，可選用藥物消滅細菌。

至少可以收到兩方面的好處：首先阻止胃炎的繼續惡化，尤其是阻斷上皮化生與不典型增生的發展，因為兩者的重度改變與胃癌的發生有關；其次，明顯減輕甚至完全治癒慢性胃炎，尤其是腹脹、噯氣等癥狀。

根治幽門螺桿菌的方案眾多，目前公認的三聯療法療效好、療程短、花費適中。三聯包括：質子泵抑製劑（奧美拉唑等）＋第一抗生素（克拉黴素）＋第二抗生素（阿莫西林或甲硝唑，或痢特靈）。療程7～14天，治癒率較高。也有用雷尼替丁＋鉍劑＋1～2種抗生素的其他方案。建議在專科醫生指導下服用。

3、選用抑酸葯

慢性胃炎最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。是否使用抑酸劑應取決於胃酸是否增多，以往常採用胃液分析的方法來決定，如胃酸正常或胃酸缺乏，則不宜使用抑酸劑。

口服抑酸葯後能降低胃內容物酸度，從而解除胃酸對胃、十二指腸黏膜的侵蝕和對潰瘍面的刺激，並降低胃蛋白酶活性，發揮緩解疼痛和促進癒合的作用。

常用雷尼替丁150mg，一日1～2次；甲氰咪胍400mg，一日1～2次；法莫替丁（信法丁）20mg，一日1～2次；亦可用奧美拉唑20mg，一日1次。

以上常用藥物的選用應根據患者的主要癥狀，參考胃鏡檢查和過去用藥的情況來選擇，努力做到解決問題個體化，而不強求治療一律或理論上「合理」。

藥物的選用還需諮詢專業醫師的意見和建議。

筆者微信：hnlh2017，有問有答。（本文圖片摘自網路，侵刪。）