休閑水病？孩子游泳後眼睛紅腫、喉嚨難受、想吐，這些情況要小心

昨晚睡前嘟媽看到了這樣一則新聞：

7月24日，麗水市李女士帶著女兒小童去上游泳課，結果女兒出現了眼睛紅腫、喉嚨難受等癥狀。不止女兒，當天一起上課的孩子們也出現了類似的癥狀。

其中，和女兒一起上課的小軍，就出現了眼睛紅腫冒血絲，咳嗽、想吐、耳朵鼻子難受等癥狀。後經醫生診斷是被水刺激導致的。

小軍出現了眼睛紅腫冒血絲的情況

在這炎熱的暑假季，不少家長喜歡給孩子報游泳課或是帶著孩子去水上樂園、沙灘等地方玩水。而事實上，在這些地方很易被感染一種叫休閑水病（RWI）的疾病。

什麼是休閑水病（RWI）？

休閑水病（RWI）是由我們游泳或玩耍的水中細菌或化學物質引起的。而我們在游泳或玩水過程中吞咽、吸入或是接觸了被細菌汙染了的水或空氣。

RWI可以是多種感染，包括胃腸道、皮膚、耳朵、呼吸道、眼睛、神經和傷口感染。

最常見的RWI是腹瀉。腹瀉疾病可由諸如隱孢子蟲、賈第蟲、志賀氏菌、諾氏病毒和大腸桿菌等細菌引起。

RWI最常見的癥狀包括但不限於腹瀉、嘔吐、胃痙攣、食欲不振、體重減輕和發燒等。

休閑水病（RWI）是如何傳播的？

在公共泳池裡，我們不僅與別人共享水池，同時也與別人共享細菌。平均而言，我們每個人的肛門附近有約0.14克的糞便，而這些糞便會在我們游泳時被沖洗掉。

若泳池中有人還在拉肚子的話，那情況可以說是更糟糕，因當患有腹瀉，即使是糞便也可能含有數百萬的細菌，這就意味此時游泳池的水可能已被細菌侵佔。

這時候，你不小心喝一口游泳池的水時，你很可能就會引起細菌感染。

除此之外，當游泳池的消毒不到位時，水中或空氣中自然生活的細菌會繁殖並引發皮膚、耳朵、眼睛等感染疾病。

其實，不光是游泳池，水上樂園、溫泉、噴泉、沙灘等地方都易引發休閑水病。

使用消毒劑為什麼還會有細菌？

正常情況下，游泳池都會消毒劑定期消毒，所用消毒劑一般屬於氯系消毒劑。

消毒劑中的氯會殺死導致休閑水病的細菌，但殺死每種細菌所需的時間各不相同。

在使用合規消毒劑的情況下，氯會殺死大部分在1小時內產生的RWI細菌。而像隱孢子蟲（Crypto）一些水中寄生蟲，具有極強的耐氯性，即使在正在消毒的游泳池中，也可以存活好幾天。這也就是要求游泳池要及時頻繁換水的原因。

再者，遊離氯會與小便、便便、汗水、個人護理品等相結合，這也就意味著用於殺死細菌的遊離氯減少了，並可能會產生不需要的化合物。例如一種叫氯胺的刺激物，它可以使我們的眼睛發紅和刺痛，甚至引起皮疹等疾病。

兒童，孕婦和免疫系統較弱的人是比較容易感染休閑水病（RWI）。特別是患有愛滋病、接受過器官移植人或是化療的人一旦被感染，就會患上更嚴重的疾病。

如何預防休閑水病（RWI）？

為了減少疾病傳播，也是為了保護自己與他人。無論是自己去游泳或是帶孩子玩水，建議做好以下幾點：

• 選擇正規安全游泳池，並檢查消毒情況。在下水前，可以用測試條檢查消毒劑（氯或溴）的水準和pH值。遊離氯水準（1-3 mg / L）和pH（7.2-7.8）可最大限度地提高殺菌力。
• 游泳前後要進行淋浴，這樣可以洗掉你大部分的汙垢和汗水。
• 不要在游泳池內大小便。
• 腹瀉時不要游泳，包括孩子。
• 盡量不要吞咽游泳池裡的水。
• 經常帶孩子去洗手間，並便後要洗手。
• 避免將開放的傷口暴露於微鹹水中，若已暴露，立即用清水沖洗傷口。

最後，嘟媽想提醒各位家長，1歲以下的寶寶，是不推薦任何形式的游泳課。

因為這個年齡段的寶寶，受限於生理髮育的限制，即使上游泳課，也無法掌握游泳的技能。

而且對於自救能力差的小嬰兒，游泳圈不僅不是安全的保障，還可能有很大的安全隱患。

重要的是，目前我國並未頒布嬰幼兒游泳館相關管理條例，也沒有開辦嬰幼兒游泳館的相關準入標準。

嬰幼兒游泳館的相關衛生標準、消毒設施、水質要求及工作人員資質等等，目前皆為空白。

對於成人泳池，目前普遍用的是氯氣消毒法，但氯氣有強烈的刺鼻味道，對兒童的皮膚和眼睛皆有一定的刺激，可能會損傷寶寶的眼結膜。

因此，嬰幼兒泳池一般不建議用氯氣消毒。

這裡也要提醒下各位家長：如果發現寶寶的游泳池散發著刺鼻的氯氣味，那就最好走遠點！文章開頭的小童和小樂，很可能就是因為這個。

最最重要的是，即使是1歲以上的寶寶學游泳，也必須有一位家長全程看護，不可懈怠。

參考資料|

1.CDC.Recreational Water Illnesses.https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/swimmers/rwi.html.2017/01/25

2.CDC.Recreational Water Illnesses (RWIs).https://www.cdc.gov/healthywater/observances/rwipw_2008/rwi.html.2010/05/24

3.VDH.RECREATIONAL WATER ILLNESSES.http://www.vdh.virgi年.gov/environmental-epidemiology/waterborne-hazards-control-program/healthy-swimming/recreational-water-illnesses/.2017

4.Minnesota Department of Health.Recreational Water Illnesses (RWIs).https://www.health.state.mn.us/diseases/waterborne/waterborne.html.2018/04

5.CDC.Healthy and Safe Swimming Week.https://www.cdc.gov/healthywater/observances/hss-week/index.html.2019/05/15

5.處州晚報.多名孩子游泳後生病，麗水這家游泳館被要求暫停營業立即改.https://www.weibo.com/ttarticle/p/showid=2309404398402942140596.2019/07/26