親吻會讓孩子得皰疹性咽峽炎？已闢謠！但你仍需注意……

進入5月，

朋友圈中出現了一種說法

「和孩子親吻會導致皰疹性咽峽炎」

甚至有不少微博大V也參與轉發

皰疹性咽峽炎一向被稱為手足口病的「兄弟」，它們的病原體有一定重合，癥狀也常讓家長「傻傻分不清」。根據北京市疾控中心的統計，近期北京市的學校及托嬰機構確實已經出現了皰疹性咽峽炎病例。

但家長的親吻確實有這麼「危險」嗎？如何區分手足口和皰疹性咽峽炎這兩種疾病？別著急，今天，守護君來帶您認識一下皰疹性咽峽炎。

闢謠

皰疹性咽峽炎不是主要通過親吻傳染！

北京兒童醫院急診科主任王荃教授表示，家長跟孩子之間的親吻一般不會傳染該病，因為家長很少得這種病，並不像傳聞中說的那麼讓人恐慌。

皰疹性咽峽炎的主要傳播途徑以糞—口途徑為主，也可通過呼吸道途徑（飛沫、咳嗽、打噴嚏），亦可因接觸患者糞便、口鼻分泌物、皮膚或黏膜皰疹液、及被此汙染的手及物品等造成傳播。

但通過「口-口」傳播的比例很少，拒絕親寶寶減少不了太多的患病幾率。

雖然皰疹性咽峽炎不是主要由親吻導致，但在親吻孩子時，確實需要注意：

①不要隨便讓別人親吻孩子，畢竟難以了解對方健康狀況；

②不要嘴對嘴，也盡量不要咀嚼食物後給孩子餵食；

③不要親小寶寶的手，小寶寶喜歡吸吮手，增加病毒感染機會；

④濃妝艷抹不要親吻寶寶，化妝品中含有鉛、汞等化學物質，通過親吻進入寶寶體內容易引起慢性鉛中毒等病症；

⑤當大人有感冒、皮膚病、口腔疾病、腸胃疾病、流行性腮腺炎、眼結膜炎、流行性肝炎或者攜帶具傳染性的肝炎病毒時，不要親吻寶寶。因為這些疾病傳染性極強，寶寶很容易受到病毒感染。

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皰疹性咽峽炎和手足口如何區分？

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的疾病，以咽峽部皰疹潰瘍和急起的發熱為特徵。

根據北京市疾控中心2016年對於皰疹性咽峽炎的研究顯示：病例中的腸道病毒陽性率為53.90%。在陽性標本中，皰疹性咽峽炎的病原學構成為：EV71佔4.74%、CA16佔23.44%、CA6佔9.23%、其他腸道病毒佔65.59%。

研究結果表明，皰疹性咽峽炎的病原體與手足口病的病原體存在一定的重合，但癥狀上並不一樣。

皰疹性咽峽炎

手足口

皰疹性咽峽炎是只有口腔內有皰疹，而手足口病患兒口腔、口周、手、足和臀部甚至全身都可能有皰疹。

一些皰疹性咽峽炎的患兒可能在口腔皰疹後3-5天，出現手、足、臀部等處皮疹，此時根據皮疹形態可以診斷為手足口病。

另外，皰疹性咽頰炎極少出現重症，而手足口病有一定比例會轉成重症。

想了解這個夏天最全的手足口防治知識？戳??病毒又出新特點，北京6成手足口病因它引起！爸媽還不一定知道

皰疹性咽峽炎有哪些典型癥狀？

北京友誼醫院兒科醫生張瑋娜介紹，皰疹性咽峽炎的潛伏期約為2-4天，起病急驟，臨床表現為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。

由於致病病毒亞型不同、患兒年齡不同等因素，臨床表現差別很大，有的很輕，有的很重。

皰疹

體格檢查可見咽部明顯充血，在咽齶弓、軟齶、懸雍垂等部位的黏膜上可見數個至十數個2-4mm大小灰白色的皰疹，周圍有紅暈，1-2天后破潰形成小潰瘍，皰疹和潰瘍常同時存在。

皰疹也可發生在口腔的其他部位，如舌部和頰粘膜。

發燒

患兒體溫可達39-40℃或更高，約2-5天后下降，也有燒的更長的。體溫過高有時會發生高熱驚厥。也有少數患兒沒有發熱的。

咽痛

小嬰兒不會訴說咽部的疼痛，常表現為拒食、拒水、口水增多等，以減少吞咽帶來的疼痛，家長要格外注意觀察。

注意！！

如果患兒有持續高熱、神經系統異常（精神萎靡、嗜睡、頭痛、驚厥、無力等）、頻繁嘔吐、呼吸明顯增快、出冷汗、皮膚髮花、小便明顯減少等表現，應積極就醫。

患病後如何治療？

疹性咽峽炎為病毒感染引起的疾病，屬於自限性疾病，目前沒有任何抗病毒藥物證實對這類病毒有效，所以如果病情不重，可不用特殊治療，家長加強護理就可以了，大多數情況下預後良好。

如果病情較重，如高熱持續不退，則需要積極退熱處理，避免出現高熱驚厥。

如果查血常規出現白細胞和CRP明顯升高，應注意是不是合併了細菌感染，可能需要使用抗生素。這裡特別提醒家長們，是否需要使用抗生素應由醫生來決定（關於抗生素家長必知的常識，戳??88%兒童用藥竟為抗生素？！這些藥品使用誤區，家長必知）。

另外，局部可用中藥氣霧劑或金黴素魚肝油等，起到局部消炎止痛的作用。

居家護理家長怎麼做？

多飲白開水，如果孩子拒絕，可試著給一些果汁、飲料，但盡量避免刺激性的液體，像過酸、過甜的果汁；
如果咽痛厲害，可以適當喝涼水、吃冰棒以暫緩疼痛；
飲食上可進食有營養並且易於消化的流質或半流質，像牛奶、菜粥、麵條湯等；
如果孩子進食困難，可少量多次進食，保證液體攝入；
保持孩子大便通暢，利於體溫下降，必要時可口服一些清熱解毒的中藥來幫助排便。

另外，由於目前沒有針對皰疹性咽峽炎的疫苗，且多種病毒及同種病毒的不同亞型均可導致皰疹性咽峽，所以得過一次的孩子還可能再得。

建議夏秋季高發期盡量減少孩子到公共場合，如超市、室內遊樂場、餐廳等玩耍的時間。

如在室內，要勤通風以降低病毒的含量，注意飯前便後洗手，注意玩具、餐具、衣被、毛巾等的消毒。

此外，增強自身體質，多喝水，飲食適當清淡，養成良好的排便習慣也能起到一定預防作用。

溫馨提示

雖然皰疹性咽峽炎和手足口病有相似之處，但目前皰疹性咽峽炎沒有被列為傳染病，所以即使也有傳染性，但也容易被家長忽視。

根據北京市疾控中心於2016年開展的相關研究表明：北京市皰疹性咽峽炎的主要發病人群為5歲及以下兒童，男性略多於女性，發病高峰為5-7月。

提醒各位家長，高發期內密切關注自家寶寶的健康狀況。

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