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運動是降糖「良方」,但以下幾點需禁忌!

大家都知道,運動是降糖的「良方」,但是在運動過程中有很多需要注意的問題,以下這3點是多數糖友普遍存在的,一定不能犯喔!

忌晨練

估計有些糖友會對「忌晨練」很疑惑:早上活動活動,呼吸呼吸新鮮空氣,還能有個好心情,為什麼要「忌」呢?

首先,早晨氣溫低,人體交感神經興奮性高,冷空氣刺激或勞累等情況下,很容易誘發心腦血管疾病,特別是本身就患有心腦血管病的糖友更應該注意。

其次,清晨大多數人都是空腹鍛煉,這樣極易誘發低血糖,甚至引起低血糖昏迷。糖友(尤其並發心腦血管疾病的糖友)應把清晨至上午9:00這一時間段,作為運動的「警戒時段」,在此時間內不能急躁、緊張、生氣等,也不宜參加較大運動量的活動。

再次,清晨空氣汙染重,(夜間空氣汙染物中較重的固體和顆粒一般沉積在地表,霧天空氣中汙物濃度更高),而清晨鍛煉時呼吸加深加快,汙物、灰塵、細菌很容易經呼吸道進入人體內,易造成呼吸道感染而加重病情。

因此,糖友尤其是老年糖友,最好避免在清晨鍛煉,而應將鍛煉的時間改為下午或傍晚。

忌暴練

很多糖友希望通過加大運動量來消耗掉體內多餘的糖分,但是高強度運動對機體素質要求較高,過度運動但不會給機體帶來好處,還可能造成嚴重的低血糖反應。

研究表明,任何形式的運動,如果停止60個小時,那麼之前運動所帶來的血糖和血脂有利變化,包括胰島素敏感性的改善都會消失。因此,為了控制血糖,最好採用低強度的運動形式每天運動,甚至每餐後運動。

高強度的運動適合較為年輕的初發病友,它要求運動者有較好的體能和肌肉、關節條件,在運動前做好熱身活動,避免運動損傷,在運動後還應該注意肌肉放鬆。運動中還要注意補充熱量和水分,避免低血糖的發生。

過度運動造成的低血糖反應,可以發生在運動後的2-12小時內,甚至24小時內。運動強度越大,持續時間越長,發生低血糖的時間範圍就越大,如果總是持續發生低血糖反應,平均血糖值上下波動,對降低血糖反而沒有好處。

因此,糖友運動貴在堅持,一定要重視低強度運動,如購物、散步、上下樓梯、家務勞動等。低強度運動時間長了也會消耗掉相當多的熱量,對血糖控制產生積極作用。

忌走石子路

由於糖尿病可導致神經受損,使糖友對外界的刺激不敏感,很多時候受傷了還不知道,因此,病友的腳最需要保護。如果伴有下肢血管病變的話,癒合能力降低,傷口繼續感染、潰爛,嚴重的甚至不得不截肢。

因此,糖友在運動時一定要特別注意場地的選擇。一般來說,土路和柏油路面比較好,與水泥地和人行道的地磚相比,對腳的損傷小。

現在有的地方(尤其是公園),為了大家健身方便,修建了很多凹凸不平的石子路。大家對此也特別感興趣,有的人甚至光腳在上面走來走去,覺得可以通通經絡。

但是,對於糖友來講,走石子路是十分危險的,很容易因為小石頭硌著或其它原因使腳受傷,以至於發生糖尿病足病。

除了日常生活中的合理運動和控制飲食外,糖尿病患者也要注意使用藥物控制血糖。目前廣泛應用的降糖藥物有胰島素和非胰島素類藥物。非胰島素治療藥物有雙胍類、磺醯脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類(TZDs)、α-糖苷酶抑製劑、腸促胰島激素胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑製劑等。T2DM發病複雜,胰島β細胞分泌功能損傷和胰島素抵抗作用同時存在。隨著病程的進展,傳統口服降糖葯長期使用部分患者不足以有效控制血糖,且使用過程中會產生各種副作用。

近年來,隨著嚴重糖尿病患者的增加以及使用口服降糖藥物後,其糖化血紅蛋白(HbA1c)仍大於7.0%;且部分患者出現無誘因下體重下降;根據2016中國1型糖尿病胰島素治療指南和2013年中國2型糖尿病防治指南的要求需要使用胰島素進行治療。

糖尿病患者除了自己購買藥物治療外,還可以通過選擇參加糖尿病的臨床試驗來控制血糖。經國家葯監局批準,目前正在開展一項「多中心、開放、隨機、陽性藥物平行對照試驗",評價門冬胰島素30注射液與諾和銳?30比較在 2型糖尿病患者中的有效性及安全性,符合條件的患者可以獲得門冬胰島素的治療。這對於糖尿病患者來說也是一個控制血糖的好辦法。

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